לידה של תינוק ביחידה לטיפול נמרץ בילודים (NICU) זה ללא ספק סופר מלחיץ. אף אם לא מדמיינת שהתינוק שלה הולך להיות מועתק ממנה ממש לאחר שנולד, וזה יכול להיות מצב קורע לב באמת. זה יכול גם לזרוק מפתח ברגים לתוכניות שלך להנקה, מכיוון שאתה לא יכול להניק תינוק לפי דרישה כשהוא לא לצידך 24/7. אבל זה לא אומר שאתה צריך לוותר לחלוטין על כוונת ההנקה שלך. אם אי פעם תהיתם, "האם אוכל להניק ב- NICU?", התשובה היא כן - אבל זה ידרוש מאמץ גדול עוד יותר מהרגיל.
שוחחתי עם ד"ר מריאן גרלנד, המנהל הרפואי של תוכנית ההנקה של ה- NICU ותכנית חלב האנושי של התורם בבית החולים לילדים בניו יורק-פרסביטריאן מורגן סטנלי, על האתגרים שעומדות בפני אימהות ותינוקות של NICU בכל הקשור להנקה. היא אומרת שלמרות שזה יכול לעבוד, זה יכול להיות מאתגר, אך התינוקות הקטנים ביותר ב- NICU יכולים באמת ליהנות מכך. "המופעלות בראש ובראשונה נמצאות בסיכון גבוה יותר לזיהומים, אחת כזו שאנו מכנים NEC, שמייצגת נמקוליטיס נמק. המחלה גרועה בערך כפי שהשם מרמז, והדבר היחיד שמוצא כמונע או מפחית את הסיכון לה הוא חלב אם. "בריאות ילדים מתארת את NEC כ"מחלת המעיים הנפוצה והרצינית ביותר בקרב פגים. זה קורה כאשר רקמות במעי הדק או במעי הגס נפצע או מודלק … ב- NEC המעי אינו יכול עוד להחזיק פסולת. כך שהחיידקים עלולים לעבור למחזור הדם ולגרום לזיהום מסכן חיים."
אבל ככל שחלב אם יכול להועיל להם, חלק מתינוקות ה- NICU פשוט לא יוכלו לינוק מייד. "תינוקות שנמצאים פחות מ -32 עד 33 שבועות הם בדרך כלל לא מניקים להנקה שלהם, מכיוון שהם אינם מוכנים התפתחותית להאכלה דרך הפה", מסביר אשלי הארפר, אחות מוסמכת בבית החולים הכללי בפורסט בהטיססבורג, גברת. "עם התינוקות האלה אנו מניחים צינור הזנה ונאכיל את התינוק חלב אם שלהם דרך צינור ההאכלה."
אפילו תינוקות שנולדו במשרה מלאה יכולים להיאבק במציאת מכניקת היניקה-בליעה של ההנקה. וכמובן, האמהות שתינוקות ה- NICU שלהן מניקות מייד יצטרכו עדיין תוכנית האכלה לגיבוי, מכיוון שלא הרבה מתקני ה- NICU מאפשרים לכם להישאר עם התינוק שלכם 24 שעות ביממה. במצבים אלה, אמהות בסופו של דבר מבלות זמן רב מחוברות למשאבת שד, למרבה הצער.
תצטרך לשאוב די הרבה מסביב לשעון כדי לוודא שאתה מתחיל טוב, לדברי ד"ר גרלנד. "בדרך כלל תינוק מאכיל את השד אולי 12 פעמים ביום. אז כשאנחנו מבקשים לשאוב 8 פעמים ביום, זה בטח לא כל כך הרבה פעמים ביום שהתינוק מאכיל, אבל רובם שואבים 3 עד 5 פעמים ביום, וזה לא מספיק להם כדי לבסס באמת אספקת חלב טובה. "הארפר מסכים שככל שתוכל לשאוב יותר, כך ייטב:" אם אתה שואב רק פעמיים ביום, גופך יחשוב שהוא לא צריך לייצר חלב רב ככל האפשר."
עם זאת החדשות הטובות על שאיבה הן שבדרך כלל אתה יכול עדיין להתאמן מהנקה מהשד (כל עוד הצוות הרפואי שלך בסדר), ולהיכנס להרבה זמן להתכרבל עם הרך הנולד. "אנחנו מנסים לגרום לאמהות לעשות הרבה עור לאחיזת עור, כך שיהיה להם נוח להחזיק את התינוקות שלהן. ואז הם יכולים להתחיל לזהות רמזים להאכלה מהתינוק. בדרך זו הם יכולים לעשות כמה מה שאנו מכנים תפס לא מזין, שם התינוק יכול להתאמן בניסיון להידבק ולחקור, להידבק למספר שניות ולקחת כמה מציצות, "אומר גרלנד.
לרוב אנשי ה- NICU יש הרבה צוותי תמיכה שיעזרו לכם לעבור את המעבר מהשאבה לסיעוד במשרה מלאה, אז אל תהססו לבקש עזרה. גרלנד אומר שאמהות לא צריכות להיות קשה מדי עם עצמן אם הן נאבקות. "תבינו שזה ייקח זמן. התינוק לומד, היא לומדת. ככל שהתינוק מתבגר, הם הולכים להתחזק ולהיות מסוגלים להשתפר … להיות מוכנים ולבטוח בעצמך הם באמת המפתחות להצליח."
הנקה של תינוק NICU ניתנת לביצוע לחלוטין, אך זו גם עבודה קשה במיוחד. הרפר מזכיר לאמהות שלא להזניח את עצמן בתהליך. "האמהות המניקות שלנו צריכות לישון, לאכול, לחות ולעשות מצוקה." אם אתה יכול לעשות את כל הדברים האלה, ועדיין להצליח לשאוב ו / או לינוק בכל פעם שהתינוק שלך זקוק, הסיכויים שלך להשיג את הקשר ההנקה שאתה רוצה הם חזקים.
