תוכן עניינים:
- 1. כאב חזה לא מוסבר
- 2. סיעוד לאחר אובדן
- 3. אזור נוחות לא נוח
- 4. שד אחד מפגר מאחור
- 5. דימום והנקה
- 6. סיבוב מצד שמאל
- 7. הפעם השלישית הקסם
- 8. בוסטרים לאספקת ערב
- 9. ייצור חלב לא אחיד
- 10. שאיבה להגדלת האספקה
- 11. שאיבה לבעיית לב מולדת
- 12. הנקה בקור
- 14. סירוב פתאומי
- 15. הבעת יד
- 16. לאחר הגמילה, התנהגות מבהילה
- 17. להעיר תינוק לאחות
- 18. חזיות הנקה וסיעוד הנקה בזמן סוכרת
- 19. סיעוד בשעות המכשפות
- 20. צמצום האספקה לאחר החזרה לעבודה
- 21. פטמות יבשות וסדוקות
- 22. משככי רחם והנקה
- 23. דליפת חלב במהלך ההריון
בעיות אספקה, כאבים בפטמה, בעיות תפס - כיום רומפר עונה על שלל שאלות נפוצות, וגם על סדרה של שאלות לא שכיחות, עם צוות גיבורי על של יועצי הנקה ומומחים שתמיד יש לך את הגב. האם אתה יכול לתרום דם בזמן ההנקה? האם אתה יכול לאחות ילד בן 17 חודשים כשהחלב נכנס, גם אם הוא נגמל? הנקה היא מסע אינדיבידואלי כל כך, ושאלות הקוראים לא מפסיקות להדהים אותי באכפתיות, במסירות ובאהבה שהם מפגינים.
הבטחתי לך צוות גיבורי על, והנה הם:
קרלי מנדס, מומחה בטוט ומייסד אוי תזונה לתינוק משתף מילים חכמות על כאבי שד בלתי מוסברים, הנקה לאחר אובדן ועוד. טניה ארצ'בולד, B.Sc, יועצת בינלאומית מוסמכת הנקה (IBCLC), משירותי יועץ הנקה של אמהות נקטר, מגיעה לחילוץ עם עצות בבעיות צד שמאל, פטמות בזרימה איטית וספרות הנקה האהובה עליה לאמהות מצפה. אנג'י נייטרו, RN, IBCLC, מדברת על שאיבה לתינוק עם מום לב מולד ותורמת דם בזמן ההנקה. קריסטין גורלי מ- Lactation Link מתנפנפת עם מידע קריטי על שאיבה עם פטמות קטנות, בין אבני חן אחרות. לבסוף, אנדי ב. שוורץ, M.Ed., RD, LD, CLC, מתוכנית Happy Mama Mentor Melk Family Mentor, מעניקה את מומחיותה לפטמות סדוקות, לדלוף במהלך ההיריון, וכל כך הרבה יותר.
בעוד שרבים מהמומחים שלנו ממליצים לבקר ב- LC או IBCLC לצורך ייעוץ אישי, זהו עולם חדש ואמיץ בחוץ, ומומחים מציעים יותר ויותר ייעוצים ברשת. אמנם יעוץ אישי יכול עדיין להיות הטוב ביותר עבורך, אך טוב לדעת כי עצה מתוכנית Happy Mama Milk Mentor היא קלה כמו לחיצה על תיבת צ'ט באתר האכלת התינוקות שלהם - השירות חינם לחלוטין - וכי הנקה קישור מציע התייעצויות מקוונות כמו גם שיעורי הנקה באופן אישי.
מעולם לא הייתה כל כך הרבה עזרה לפנות לאמהות שהניקו, ואני, קודם כל, אסירת תודה. המשיכו להניק, לשאוב וכמובן להמשיך.
1. כאב חזה לא מוסבר
אאוץ. אני כל כך שמח שכתבת. הנקה לעולם לא אמורה להיות כואבת. "נשמע שיכול להיות צינור סתום, " מנדס אומר לרומפר ומציע קומפרס חם, ועיסוי האזור בידיים או במסרק רחב שיניים. "הכי חשוב, המשך לשאוב על הצד הפגוע בתדירות שתוכל." מנדס ממליץ עוד יותר להתקשר לספק שלך אם אתה מרגיש גוש, השד מרגיש חם או אם אתה מפתח צמרמורות, מכיוון שכל אלה הם תסמינים לשלבים המתקדמים של דלקת השד.
2. סיעוד לאחר אובדן
ראשית, אני מצטער על אובדן. המחשבות שלי איתך ובני משפחתך. לדברי מנדס, כל ילד שונה. תצטרך לראות איך הקטנה שלך מגיבה.
"אם תתחיל לייצר חלב אם שוב, הוא עשוי להמשיך לצרוך אותו שוב, " היא כותבת. "לאחר שנגמל, יש ילדים ששוכחים כיצד להסתובב ואחרים מצליחים בלי סיבוכים. אם אתה בסדר עם זה והוא מגלה עניין, אתה יכול לנסות את זה. עם זאת, אם הבן שלך מעדיף לא לשתות חלב פרה כתחליף לחלב אם, סמוך ובטוח שזה לא דרישה. בגיל 17 חודשים, חלב ממקור חלופי אינו חובה ויש המון מקורות אחרים לסידן, ויטמין D, חלבון ושומנים. זה אפשרי מאוד לפעוטות עונים על צרכיהם התזונתיים באמצעות מגוון מזונות בריאים ולא חלב פרה."
אם אתה מתאבל על אובדן, ייתכן שיהיה רעיון טוב לבדוק הריון לאחר אובדן (PALS), אתר תמיכה מצוין לנשים שחוו הפלה או לידת מת.
3. אזור נוחות לא נוח
אשלי באץ / רומפר"זה יכול להיות הרגל קשה לשנות ברגע שהוקמה", מסביר מנדס. "נסה להשתמש בביטויים כמו 'צביטה כואבת לאמא', תוך הסרת ידיו בעדינות אך בתקיפות. למרות שאתה עשוי לחזור על פעולה זו מספר פעמים, עקביות היא המפתח. זה יכול להיות מבלבל אם אתה מקבל התנהגות זו לפעמים, אך נסה כחלופה, נסה להציע חיה ממולאת או שמיכה מיוחדת כדי לנחם אותו. נסה להחזיק את ידך בעצמך תוך התבוננות בעיניו ולשיר לו כהסחת דעת. זה יכול להועיל ללבוש חולצות. עם מחשופים גבוהים יותר שמציעים פחות גישה לשדיים שלך עד שההרגל הזה ייכוון."
אני יודע שאמהות מסתכמות בהרבה, אבל החדשות הטובות הן שבגיל 17 חודשים הפעוט שלך עשוי להבין יותר משאתה חושב. לומר במתיקות לבנך מה כואב, גם אם הוא לא מבין את המלים המדויקות, זה יכול לעזור להעביר את נקודתך. עם זאת, כפי שמנדס ציין, "עקביות היא המפתח."
4. שד אחד מפגר מאחור
תודה שהבאת את השאלה הזו לרומפר. מנדס מסביר כאן היטב את כללי היצע וביקוש ההנקה:
"השדיים מייצרים חלב על בסיס היצע וביקוש, כך שככל שאתה מניקה לעתים קרובות פחות, כך תייצר פחות חלב. לכן, הצעת פורמולה יכולה למעשה להוריד את ההיצע שלך. יכול להיות שגם אתה מעדיף צד אחד יותר מאשר השני, כך שהשד המשמש לעיתים קרובות פחות מתחיל לייצר פחות חלב.שימוש במשאבה לחילוץ חלב לעתים קרובות יותר מהנקה של תינוקך יכול להוביל לאספקה מופחתת בשד אחד או בשני, גם כאשר תדירות הפגישות לשאיבה תואמת את הקודמת סדירות ההנקה.
מנדס מציין כי משאבות אינן יעילות כמו תינוקות בכל מה שקשור לריקון שדיים או גירוי האספקה שלכם, מסיבות הורמונליות. (גופך יודע שמשאבה אינה תינוק.) בכל פעם שיש לך כאב, כדאי לראות באופן אישי IBCLC כך שיוכלו לבדוק את התפס שלך. הנקה לעולם לא אמורה להיות כואבת - באמת ובאמת. מנדס מסכים. תביא אותך ללי.סי. בהקדם האפשרי.
5. דימום והנקה
אשלי באץ / רומפר"אם מניקה בהחלט יכולה לחוות כתמים מסוימים כתוצאה מהורמונים משתנים", מסביר מנדס. "יש כל כך הרבה וריאציות של נורמליות כשמדובר בחזרת הווסת לאחר לידת תינוק וזה ממש משתנה מאם לאמא. יש כמה נשים שחוות זרימה קלה יותר עם פחות התכווצויות ואחרות שחוות תקופות קשות יותר לאחר הלידה. יתכן שייקח לא מעט זמן עד שהמחזור שלך יכול להסדיר ולך להתיישב במצב הרגיל החדש שלך."
אני אוהב שמנדס מדגיש את השונות בין נשים לאחר שהן יולדות. כל אם באמת היא ייחודית.
באופן כללי, עם זאת, מעט כתם אינו מה לדאוג. גם דפנות הנרתיק שלך יבשות ורזות יותר כשאת מניקה בגלל ההורמונים שאתה מייצר. אם אתה מודאג, בקר ביקור ב- OB-GYN שלך. סביר להניח שהאיתור יעבור.
6. סיבוב מצד שמאל
דבר ראשון מזל טוב על התינוק החדש שלך. רק בעוד 7 שבועות אתה עדיין בעובי הקורה, אבל נשמע שאתה מסתדר יפה.
ארצ'בולד מסביר לרומפר שהבעיה שלך יכולה להיגרם בגלל מאמץ שרירים בצוואר התינוק שלך, דלקת באוזניים או סוגיה אחרת שמכאיבה לשכב במצב זה.
"אתה יכול לנסות להחזיק אותה באותה תנוחה שהיא מאכילה היטב בצד ימין שלך (למשל, באחיזת העריסה) ואז במקום להחליף אותה כדי להאכיל בשמאלך, פשוט החליק אותה אל אחיזת הכדורגל משמאל., "מסביר ארצ'בולד. "יתכן שתמצא שהיא נועלת בצורה טובה יותר. מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות מדוע התינוק שלך עשוי להיתקל בבעיות בצד שמאל שלך, כדאי יהיה להעריך את המצב על ידי IBCLC."
וודא שה- IBCLC שלך צופה בעדכון מלא להערכה הטובה ביותר. בהצלחה.
7. הפעם השלישית הקסם
אשלי באץ / רומפראני רק רוצה לומר שזה מדהים שאתה מחויב לנסות שוב. אני יודע שקל לוותר על ההנקה כשצרות פוגעות, אבל זה כל כך נכון מה שאומרים - כל תינוק, וכל מערכת יחסים מניקה, הוא שונה. אז הנה לנסות השלישית שלך. יכול להיות שזה פשוט הקסם.
להדרכת הנקה ממליצה ארצ'בולד על האישה הנשית להנקה, המיוצרת על ידי ליגת לה לצ'ה. (הליגה עצמה ריכזה אתר ראוי להערכה ופוצץ מידע רב, כמו גם Kellymom.com.) ארצ'בולד ממליץ גם להיערך להנקה: מדריך לנשים בהריון מאת תרזה פיטן, ומדריך ד"ר ג'ק ניומן להנקה. כל אלה אבני חן.
בדוק גם את המאמר של רומפר בנושא יצירת תוכנית הנקה. קביעת המשאלות, היעדים והכוונות שלך בכתיבה עשויה לחולל פלאים ולעזור להעלות על כולם את המשפחה.
יום הולדת מתקרב שמח לך ולתינוק החדש שלך. בוודאי שאהיה לך במחשבותיי שיגיעו בפברואר.
8. בוסטרים לאספקת ערב
לדברי ארצ'בולד, אספקה אולי לא הבעיה כאן - הבעיה עלולה להיות הבקבוק. תינוקות הם יצורים אסוציאטיביים ויכול להיות שהקטנה שלך למדה לצפות לזרימה מהירה ומיידית של הבקבוק בכל עת. "וודא שהמטפל בתינוק שלך משתמש בבקבוק זרימה איטית להאכלות", מציע ארצ'בולד. היא ממשיכה בהוראות לאכילת בקבוק בקצב מהיר כשאתה לא נמצא:
"האכלת בקבוק בקצב יכול לעזור להגביל את העדפתו של התינוק. המטפל / ת שלך צריך שהתינוק שלך יושב זקוף ככל האפשר, כך שלתינוק שלך תהיה שליטה טובה יותר על זרימת החלב … עודד את המטפל / ת שלך שסוף סוף יוטל בקבוק בקבוק כך שתינוקך יצטרך לעבוד כדי לקבל "הרגעה" מהבקבוק. לאחר 10 עד 15 שניות, הם יכולים להטות את גובה הבקבוק כדי להתחיל את ההזנה. זה יעודד את תינוקך לסבלנות ולעבוד בשביל החלב. הזנת בקבוק מלאה צריכה לקחת 15 עד 20 דקות. תינוקך צריך להיות רגוע ולנשום כרגיל במהלך הזנת הבקבוק. אם היא מסיימת את הבקבוק תוך חמש דקות, נושמת בכבדות, גורמת וכו '… אז זורם הבקבוק זה מהיר מדי. "
בנוסף, הקפידו על זמן עור-עור והניקו ככל האפשר בלילה. שילוב הזנת בקבוקים עם הנקה יכול להיות קשה, אך הטכניקה הנכונה יכולה בהחלט לעזור לך כעת.
9. ייצור חלב לא אחיד
אשלי באץ / רומפרבסוגיות האספקה, אני מגלה ששונות רבה יותר היא רגילה ממה שאנשים עשויים לחשוב. זה תקף לכמויות חלב ולהבדלים בין השדיים שלך. הנה מה שיש לארצ'בולד לומר:
"זה נורמלי שלמישהו יש חזה דומיננטי במהלך ההנקה. בדרך כלל רוב האנשים מניקים / מניקים / שואבים משתי השדיים, כך שלא משנה אם אחד יוצר יותר מהשני. יכול להיות שזה מועיל לבקש את דעתו של IBCLC יבדוק מדוע בתך מתקשה בנעילה. "
10. שאיבה להגדלת האספקה
מזל טוב על שרד רשמית את השליש הרביעי המפרך. אני כל כך מקווה שהשיט יותר חלק מכאן והלאה - זה בהחלט היה בשבילי.
ארצ'בולד מסביר כי סביר להניח כי אספקת החלב שלך תגדל עם השאיבה, אם כי ייתכן שלא תוכל להגיע לאספקה מלאה. "בחינה יסודית עם IBCLC אמורה להיות מסוגלת להבין את הגורמים הסבירים לאספקת החלב הנמוכה שלך ואז תוכל לראות אם יש צעדים ספציפיים שניתן לנקוט בכדי למקסם את אספקת החלב שתוכל לבצע", היא מציינת.
11. שאיבה לבעיית לב מולדת
אשלי באץ / רומפר"קודם כל, עבודה נהדרת בעבודה להעניק לתינוק שלך את המתנה והיתרונות המדהימים של חלב אם", אומר נטרו. "הייתי ממליץ לעבוד אחד על אחד מקרוב עם IBCLC כדי לסייע בפתרון גירעון התפוקה בנסיבות האישיות שלך. ההמלצות הכלליות שלי למקרה זה היו להשתמש במשאבה כפולה חשמלית טובה לפחות תשע פעמים בכל 24 שעות, או בסביבות כל שעתיים וחצי עד שלוש שעות. כמו כן, השתמש בטכניקות שאיבה ידניות, והבטיח שהאגוזים בגודל הנכון. המפתח לספק כמעט בכל המקרים הוא הסרת חלב יעילה תכופה."
גורלי מסכים:
"השאבה לעתים קרובות יותר! זה הצעד הראשון הטוב ביותר להכנת חלב נוסף - דרוש מגופך להרוויח יותר! נסה לשאוב כוח: העלה את המשאבה במקום שאתה עובר אליו לעיתים תכופות בבית ומשאבת כחמש דקות בכל פעם שאתה עובר ליד שעה בערך. תירה לפחות חמש פעמים בשעה זו. זה בנוסף ללוח השאיבה הרגיל שלך. אולי כדאי לשקול לשאוב כל שעתיים במהלך היום כשאתה מסוגל גם כן. האם אתה משאב בלילה "קשה לפספס את השינה, אבל פינוי חלב בלילה יכול באמת לעזור לאספקת חלב עבור כמה אמהות. נסה לשאוב לפחות כל ארבע שעות בלילה."
למרות שמובן שאתה מנסה ככל שביכולך להגדיל את ההיצע, נטרו ממליץ להימנע מתרופות, עשבונים, תה וטיפול בהנקה כמו בראוניז חירום, אלא אם כן רופא הילדים של התינוק שלך נתן להם את האישור. "אימהות רבות אינן מודעות לכך שלעתים קרובות הדברים האלה טמונים סיכונים, " היא מציינת. יתכן שהם גם לא יעילים במיוחד.
מכיוון שמצבך כל כך אינדיבידואלי, אני שוב עובד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך ו- IBCLC עד שתשיג את האספקה שלך למקום שאתה רוצה בו. אם IBCLC הנוכחי שלך לא עובד בשבילך, נסה מישהו אחר באזור שלך או פנה לשירות מקוון, כמו Lactation Link. אני יודע שזו עבודה רבה ושיש לך הרבה בצלחת שלך. אני מקווה שתשאבי הרבה בקרוב.
12. הנקה בקור
"באופן כללי, הנקה אינה התווית נגד תרומת דם בפני עצמה", מסביר נטרו, ולדברי קליום, הצלב האדום האמריקני אומר כי אמהות מיניקות יכולות לתרום דם בבטחה לאחר שישה שבועות לאחר הלידה. מכיוון שתרומה כוללת איבוד נפח הדם, עם זאת, היא עשויה להשפיע לרעה על האספקה שלך - לכן אולי תרצה להפסיק אם אתה נתקל בבעיות שם.
גורלי רוצה גם לוודא שלא עברת עירוי דם אחרי הלידה שלך. אם כן, הצלב האדום האמריקני ממליץ לחכות שנה שלמה לאחר עירוי לפני שתתן שוב דם.
אני באמת משבח אותך שרצית לתת דם תוך כדי הנקה ומטפלת גם בתינוק. זה באמת גיבורי העל.
14. סירוב פתאומי
משא ומתן על בקבוקים בזמן הנקה יכול להיות מסובך, ונטרו מציין כי הסירוב הפתאומי הזה הוא גם, למרבה הצער, בעיה שכיחה מדי. היא מציעה לצעוד הזנות עם פטמה בהזרמה איטית, ולנסות לא להזין את הקטנה שלך.
"לתינוק לא צריך להיות יותר מ- 3 עד 4 גרם לכל בקבוק וזה אמור להימשך שלוש שעות, " היא מסבירה. "אם התינוק מוגזל ו / או ניזון מהר מדי, התינוק יכול להמתח את הבטן ולהתסכל מהשד. אם זה קורה, תרצו להוריד בהדרגה את נפח התינוק בבקבוקים וליישם בהקדם האכלה. הייתי מבקר ב- IBCLC מקומי כדי לפתור בעיות ולהחזיר את הדברים למסלול. וודא שכשאתה ביחד, הנקת לפי דרישה, ללא הגבלה."
גורלי מציין גם כי הצעת השד כאשר "מאוד מנומנם או אפילו ישן של התינוק, יכולה לעזור לאינסטינקטים של ההנקה הטבעית שלו לבעוט פנימה לפני שהוא חושב יותר מדי על זה."
נטרו מוסיף שאסור להרגיש מובס. אתה עושה עבודה טובה בהאכלת התינוק שלך, ובטח שאתה לא לבד בבעיה הזו. תודה שכתבת ב.
15. הבעת יד
אשלי באץ / רומפר"יתכן שתצטרך להשתמש באיזה ניסוי וטעייה בשביל מה שהכי מתאים לך, אבל כמה אמהות מבטאות את הספל לכוס רגיל או היישר לבקבוק התינוק בו הן משתמשות, " מסביר גורלי. "לפעמים מטרה גדולה יותר היא קלה יותר, כך שאמא תאהב קערה גדולה. היא לא תמיד נוחה למדי, אבל להישען עליה יכול לעזור לך להכניס אותה לספל שאתה מנסה לתפוס את החלב בו. אם אתה יכול להביע יד ביד אחת להחזיק את הגביע ביד השנייה, אתה יכול להכניס את הפטמה שלך כמעט לכוס בזמן שאתה מכוון, מה שמקטין ריסוס יתר וחלב אבוד. אולי תרצה גם לפנות ל- IBCLC אם עדיין לא הגודל שלך עבור מקורבות משאבה … אמהות רבות מבטאות רק ידיים בהצלחה רבה, אבל אתה בהחלט לא צריך."
16. לאחר הגמילה, התנהגות מבהילה
אנדי ב. שוורץ, M.Ed., RD, LD, CLC, אומר אנדי ב. שוורץ, M.Ed., RD, LD, CLC, "יש תינוקות שיש להם דחף מוצץ חזק במיוחד, במיוחד לאחר הנקה כל כך הרבה זמן, כך שזה יכול להיות ממש קשה להם כשהשד כבר לא זמין., של התוכנית "מאמא חלב חלב מאמא" של המשפחה המאושרת. "אני יודע שרצית להיגמל, אבל מכיוון שניסית כל דבר אחר וזה קורה כבר חודשים, אתה יכול לשקול להכניס את התינוק לשד פעם אחת בלילה או בבוקר. בחר את השעה שתעבוד הכי טוב לשניים מכם כדי לבדוק אם זה מספק לה נוחות מסוימת שהיא מחפשת. סמוך ובטוח שלא תבנה שוב אספקה מלאה על ידי הגבלת האחות לפעם בערך ביום."
שוורץ מציין כי ההתנהגות צריכה להיפסק לאורך זמן. בינתיים, מעט נוחות נוספת עשויה לעזור בפצעים ובחבלות. שוורץ ממשיך:
"אצל אמהות אחרות ששוקלות גמילה, בדרך כלל הכי טוב לתת לתינוק להחליט מתי ההנקה מסתיימת. אני יודעת בתור מאמות שזה לפעמים עוד דבר אחד ברשימה, ולפעמים אנחנו רק רוצים לעשות את זה. אבל עבור הקטנטנים שלנו זה קשר חזק מאוד ורמת נוחות שרק השד יכול לספק. "
17. להעיר תינוק לאחות
אשלי באץ / רומפרפשוטו כמשמעו, העצה העקבית ביותר שקיבלתי כאדם בהריון הייתה זו: לעולם אל תעיר תינוק ישן. מסתבר שזה לא נכון מכל מיני סיבות. עזרה לתינוק לישון על פי לוח זמנים היא אחת, ולדברי שוורץ, יתכן שזה יהיה קצת מוקדם לתינוק ישן כל הלילה, במקרה זה. הנה היא לוקחת את השינה הטובה שלך:
"למרות שזה עשוי להיראות כמו סנדקאל, לא בהכרח הייתי מרשה לקטנה שלך או שתשתה את היום והלילה. זוהי שאלה כה קשה מכיוון שכל האמהות זקוקות לישון שלהן, במיוחד בשלב שזה עתה נולד, אבל השבועות והחודשים הראשונים הם תקופה כה קריטית המבססת אספקת חלב איתנה … המפתח הוא לשמור על האספקה שלך דרך 10 עד 12 האכלות לכל תקופה של 24 שעות וגם לספק את הכמות המתאימה של התייבשות ותזונה לצמיחתה."
עם זאת, שוורץ חושבת שאולי זה בסדר לתת לקטנה שלך לישון במהלך הלילה (מדהים!), כל עוד היא עולה במשקל, מרטיבה שישה עד שבעה חיתולים תוך 24 שעות, ומרגיעה שתיים עד ארבע. אם מתקיימים תנאים אלה, ואתה סוחט 10 עד 12 מפגשי סיעוד במהלך היום (שיעזרו באספקתך), יש לך כמה אפשרויות מעוררות קנאה באמת. כל התינוקות הם יחידים, וייתכן שזכית בכל קופסת השינה.
18. חזיות הנקה וסיעוד הנקה בזמן סוכרת
אני מאמין באמונה שלמה שכל אישה ראויה לחזייה מתאימה כמו שצריך, ושוורץ מסכימה. היא ממליצה לבדוק את ההתאמה האישית שלך בחנות כמו אימהות ליולדות או אפונה בפוד. היא גם מציינת כי בוטיקים של הנקה בכמה בתי חולים לידה יכולים לעזור לכם בגודל. (סביר להניח כי גם בשכונה הידידותית שלך IBCLC יש קלטת וטבלה התרחקו איפשהו.) אצל שוורץ, חזייה נהדרת לא נוגעת גם בנוחות - חזיות המתאימות במיוחד יכולות להשפיע על אספקת החלב שלך.
באשר לניהול סיעוד עם סוכרת, שוורץ מציין כי יתכן שיש לך אתגרים רבים יותר באספקה שלך מאשר לאמהות אחרות. למרבה המזל, יש לה המון המלצות לאמהות המנהלות את המצב:
"אמהות סיעודיות צריכות חטיפים וקלוריות נוספות בכדי לשמור על אספקת חלב מספקת, אבל אמא חולה בסוכרת באמת צריכה לשים לב במיוחד ולהקפיד להוסיף עוד קלוריות וחטיפים המפוזרים לאורך היום כדי לייצב את רמת הסוכר בדם. הייתי ממליץ לעבוד עם מחנך הסוכרת שלך יעלה תוכנית ארוחה מתאימה. במקרה של ירידה ברמת הסוכר בדם, יש 15 גרם פחמימות הפועלות במהירות בסביבה במקרה של היפוגליקמיה. תינוקות שנולדו ל- DM mamas נוטים יותר לבעיות עם היפוגליקמיה לאחר הלידה. אז בזמן שאתה בהריון, אתה יכול לשקול לבטא קולוסטרום … לתת כתוסף אם לתינוק יש מעט סוכר בזמן הלידה. דון בזה עם הרופא שלך, מחנך לסוכרת ו / או יועץ הנקה. "
תודה רבה לך ששאלת את השאלה הזו. על פי אחיות הסוכרת, למעלה מ- 11 מיליון נשים אמריקאיות חולות סוכרת, ורבות מהן מניקות או מתכננות לינוק, בדיוק כמוך.
19. סיעוד בשעות המכשפות
אשלי באץ / רומפר"מזל טוב על היילוד וההנקה שלך! אני יודע שזה יכול להרגיש מהמם מאוד עם היילוד ולוח הזמנים ההנקה התמידי עם כל כך מעט זמן עבורך; סמוך עליי שהייתי שם, " אומר שוורץ. "הרגשתי שהניקתי את הלידה הראשונה שלי מסביב לשעון בחודשיים הראשונים, אבל זה האט. התנהגות של הקטנה שלך היא נורמלית לחלוטין ולא קשורה לאספקת חלב אם שלך.
"זמן מזויף או 'שעת מכשפות' זה כאשר הקטנים עוסקים בהאכלת אשכולות, המכונים גם האכלת חבורה, שעשויים להיות מורכבים מסיעוד למשך מספר דקות, התנתקות ואז שוב סיעוד וכו '. אנשי מקצוע רבים חושבים שזה הצורך שלהם להתמלא. לפני שינה ארוכה יותר. עבור מרבית התינוקות זה קורה בין השעות 18:00 ל 22 בערב, לפני שהם ישנים לישון בלילה. אני יודע שהתנהגות זו מאוד מתסכלת ולעיתים אתה עלול להרגיש חסר אונים וחסר ביטחון אינך מרגיע את התינוק שלך. אבל אני לא ממליץ לך לתת לתינוק שלך בקבוק מכיוון שזה יכול להוביל לאספקה נמוכה יותר, מכיוון שבקבוקים תואמים פחות זמן בשד.
"קשה לכמת במדויק כמה זמן יימשך, אבל המציאות היא שזה זמני בלבד. רוב הילודים הם 'הנחוצים' ביותר במהלך מה שמקצוענים רבים בשליש הרביעי, או עד גיל 3 עד 4 חודשים, אז מוטב להתאקלם מחוץ לרחם."
מלבד ההנקה על פי דרישה, שוורץ ממליץ על לבישת תינוקות - דרך נהדרת להתאמן מעט, אם כי צריך להיות בטוח להיות בטוח וללבוש נכון. היא גם ממליצה על זמן קופצני: "אני נשבעת בזאת - אתה מכיר את כדורי התעמלות האלה? כן אלה. הקפצתי את שני ילדי לישון או להרגיע אותם בשעות המכשפות. זה עבד כמו קסם."
וכמובן, תמיד תוכלו להעביר את התינוק לאבא לקשירת קשר כלשהי. שוורץ מציע לאבא לשיר שירים, לזמזם לתינוק, לרקוד (בנימה צדדית, לבעלי יש ריקוד מאוד מצחיק שהוא פיתח רק לימי הבריקים של התינוק שלנו), להאזין למוזיקה מרגיעה, או להקפיץ איתה בתרגיל שהוזכר לעיל כדור.
היא גם ממליצה על שינוי נוף. צאו לפארק או נסעו ברכב. האכלת אשכולות היא קשה וזה כל כך קריטי שתמשיכי לטפל בעצמך. בזמן שאתה מאכיל, אבא יכול גם להביא לך הרבה חטיפים עתירי חלבון, או לקרוא לך שני מתוך ספר או עיתון.
20. צמצום האספקה לאחר החזרה לעבודה
אם הייתי יכול לנפנף את שרביט הקסמים שלי ולממש משאלה, זה יהיה זה - שנה של לידה או חופשת אמהות לכל הורים חדשים שרוצים בכך. לרוע המזל נדמה שרביט הקסמים שלי נשבר ברגע זה. אני אתעדכן כיצד זה מתברר.
בינתיים, שוורץ רוצה לדעת שמה שעובר עלייך תקין לחלוטין, ושיש סיבה פיזיולוגית שאתה מייצר פחות חלב בזמן שאיבה. "כשאתה בבית עם התינוק שלך וכשהתינוק מאכיל אותך, יותר חלב מופק מגירוי ישיר: אנחנו מריחים, מרגישים ורואים את התינוק שלנו", מסביר שוורץ. "בזמן השאיבה הגוף מקבל גירוי פחות ישיר, שעבור אימהות רבות מקשה על הכנת כמות החלב ככל האפשר."
אבל אל תדאג. יש המון דברים שאתה יכול לנסות.
ראשית, בדוק אם המשאבה והאגנים שלך מתאימים לשני השדיים. שנית, העלה את משחק המשאבה שלך, במידת האפשר. לדברי שוורץ, "אספקת חלב אם חזקה היא מערכת יחסים בין היצע וביקוש וכן מערכת התרוקנות." אז ככל שתניקו יותר, וככל שתרוקנו יותר, כך תוכלו להכין יותר חלב.
שוורץ ממליץ עוד לשאוב בתדירות גבוהה יותר בצד הפחות פרודוקטיבי, לשאוב בצד הפחות פרודוקטיבי לאחר האכלה מהצד היצרני יותר, להתחיל את כל ההאכלות בצד הפחות פרודוקטיבי, ולעיסוי שדך בצד החלש יותר תוך כדי שאיבה להגברת הזרימה. היא מסבירה:
"יתכן שייקח עד חמישה ימים לראות עלייה באספקת החלב, אז תהיה עקבי ותהיה חזק עוד קצת. אם אתה מתמקד בצד השני לפחות חמישה ימים ולא רואה שיפור, בוא לשוחח עם עצמי או עם מנטור חלב מאמי שמח. אנו זמינים לענות על כל שאלה בהאכלת תינוק. "
21. פטמות יבשות וסדוקות
אשלי באץ / רומפר"ברכות על ההנקה הבלעדית במשך שבעה חודשים והיותו כל כך עובד בכדי לעבור את החסימה האחרונה", אומר שוורץ. "פטמות סדוקות, יבשות וכואבות כולם לא נוחים לאמא, אז בואו נעבוד קודם על הרגעה וריפוי. הנה כמה תרופות שיעזרו:
- משרים במי מלח: הפוך 'מלח רגיל' (ריכוז נמוך מאוד של מלח במים, שאינו כואב). מערבבים יחד ½ כפית מלח ב 8 גרם מים חמים ומשרים פטמות למשך כדקה לאחר ההנקה (או להשפריץ עם בקבוק). טפיחה יבשה. נגב בעדינות במים מתוקים לפני ההנקה שוב.
- לנולין: השתמש בקרם זה (דרגה רפואית) על השדיים שלך בין האכלות כדי לעזור בכאבי הפטמה וריפוי פצעים 'לחים'. זה בטוח לחלוטין עבורך ולתינוק, אז אל תדאג למחוק אותו לפני שתאכיל שוב.
- שמן זית או שמן קוקוס יכולים לעזור. ולחלב האם עצמו יש תכונות ריפוי.
- קרם APNO (המכונה גם קרם הפטמה של ניומן) הוא משחה מורכב מרשם שיכול להיות יעיל מאוד.
- רפידות ג'ל: ניתן להשתמש בהקלה על כאבים. אתה יכול גם להכניס את אלה למקרר לקבלת אפקט קירור.
"בשלב הבא, בואו נגיע לשורש הבעיה. אבחון הסימפטומים של כאב בפטמה הם פחות חשובים מאשר לחפש את הסיבה הסבירה לכאב בפטמה, כך שנוכל לפתור את זה אחת ולתמיד. כמובן, אנחנו לא רוצה להשאיר מצב כמו קיכלי לא מטופל.אבל בכל פעם שאני שומע אמא מתלוננת על פטמות כואבות וכאבים והנקה, אני תמיד מסתכל על יכולת התינוק והמציצה של התינוק. כי הנקה לא אמורה להיות כואבת!
"הגורם השכיח ביותר לפטמה וכאבי שד הוא תפס גרוע או רדוד. למרות ששניכם הצלחת להסתדר עד כה עם רק כמה שיהוקים … הייתם ממש נהנים מהערכת הנקה באופן אישי. עם יועץ הנקה מוסמך (LC) … לבסוף, בואו נתייחס לתחושת הגירוד, הצריבה ותופעות הכאב בדקירה.זה יכול להיות רגישות העור מהפטמות היבשות והסדוקות … אבל מאז שהיה לך את זה בעבר והפעם זה לא נעלם, זה גורם לי להאמין שזה יכול להיות קיכלי.. רק בגלל שאתה או הקטנה שלך אינם סובלים מתסמיני הקיכליבים האופייניים, אין פירושו שאין זיהום שמרים אפשרי … אם אתה לא חווה שום הקלה בגירוד בביצוע הטיפולים לעיל, הייתי רואה את הספק שלך להערכה נכונה."
אם יש לך קיכלי, הספק שלך יכול לעזור לך לפנות את זה מהר יותר. מקווה שאחת מהאסטרטגיות הללו תעבוד עבורך.
22. משככי רחם והנקה
קליום כתבה לא מעט בנושא ההנקה והמניעה, אז זהו דף נהדר שאליו אפשר להתייחס אליו. גם יועץ ההנקה של רופא הילדים שלך מעודכן, ותמיד תוכל להדפיס מחקרים שמצאת ולשתף אותם עם ה- OB-GYN שלך. בינתיים, שוורץ כותב:
"מזל טוב שהיית חזק עם ההנקה במשך שמונה חודשים. אתה צודק שחלק מהנשים יכולות לחוות ירידה באספקת החלב שלהן אפילו עם מניעת הריון פרוגסטין בלבד. מכיוון שזיהית שגלולות אינן עבורך, נראה כי ה- IUD כמו אלטרנטיבה סבירה. קיילנה היא מכשיר לוואי של פרוגסטין בלבד, כך על פי האתר של קיילנה: "זה לא צפוי להשפיע על האיכות או הכמות של חלב אם שלך או על בריאות התינוק המניק שלך. עם זאת, במקרים בודדים של ירידה בייצור החלב יש דיווחו בקרב נשים שמשתמשות בכדורים למניעת הריון פרוגסטין בלבד. הסיכון להיווצרות (מוטבע) של קיילנה או לעבור דרך דופן הרחם מוגבר כאשר קיילנה מונחת אצל נשים מניקות. '
"כמו בכל תרופת מרשם, כולל מניעת הריון, תמיד ישנן תופעות לוואי בלתי מכוונות. היתרון לכדור הגלולה פרוגסטרון בלבד הוא שאם אתה מבחין שאתה אחת מאותן נשים שחוות ירידה בהיצע, אתה יכול לבחור תפסיק לקחת את זה מייד, ואילו מכשיר ה- IUD של קיילנה הוא התחייבות רב-שנתית (עד חמש שנים); למרות שתמיד תוכל לבחור להסיר אותו. העצה הטובה ביותר שלי היא לעשות את מה שהכי טוב עבורך ולמשפחתך. יש תכנון טבעי שיטות למניעת הריון בחוץ שנשים רבות מוצאות בהצלחה ותואמות את ההנקה."
23. דליפת חלב במהלך ההריון
אשלי באץ / רומפרמזל טוב על התינוק הראשון שלך. אני בטוח שהדלפת חלב מדהימה ולא נוחה, במיוחד בהתחשב בכך שהיא נמשכת כבר שבועות. אני כן חושב שזה סימן טוב לספק שלך, אם כי שוורץ מציין שאי אפשר לומר בוודאות.
העצה שלה היא לתרגל "הבעת יד קלה", אם ה- OB-GYN שלך נותן אישור. הייתי ממליץ להתקשר היום ליועץ הנקה באופן אישי בכדי ללמד אותך טכניקה טובה. לדברי שוורץ, "הבעת יד הייתה עוזרת להקל על מעורבותך ודליפתך." היא גם מציעה שתפני יועץ הנקה מכיוון שאתה עלול להיות בסיכון לאספקת יתר. (תמיד חשבתי שהיצע יתר לא נשמע כמו בעיה כל כך נוראה - ואז פגשתי מישהו שהיה לו. אספקת יתר זו לא בדיחה, ואתה בהחלט רוצה לנגוס את זה באיבו.)
שימו לב כי ביטוי נמרץ או שאיבה ידניים לא עשויים לעזור לכם לשלוט על האספקה שלכם. לאמיתו של דבר, טרוניה מיניקה חשובה היא שככל שאתה שואב יותר, אתה מכין יותר חלב. אני מקווה שתוכל למנוע את חלק מההפקה עד שיגיע התינוק.
שוב מזל טוב, ותודה שכתבת ל- TBH הנקה.
בדוק את סדרת הווידיאו החדשה של רומפר, יומני דולה של רומפר :
בדוק את כל סדרות יומני הדולה של רומפר וסרטונים אחרים בפייסבוק ובאפליקציית ההמולה ברחבי Apple TV, Roku ו- Amazon Fire TV.