במחלקות היולדות התפתחו התפתחויות רבות של מגבלות וכללים, תלוי בעידן. ורק בשנים האחרונות - אומרים בעשור האחרון בערך - מתרגלים החלו לחקור כמה תקני עבודה ארוכי-שנים אך מוטלים בספק מדעי, והפכו בהדרגה למגבילים יותר ופתוחים יותר. אחת הגדולות היא השאלה העתיקה: האם אתה יכול לאכול בזמן הלידה?
באופן מסורתי, האכילה נתפסה כ- no-no גדול, וזה לא קשור לאחיות ורופאים שנפחדו שקקי קטן ייצא בזמן שאתה דוחף. זה בעצם עוד משנות הארבעים, אז קרטיס ל. מנדלסון, רופא מיילד בניו יורק, מצא שנשים העוברות הרדמה כללית בקטעי C היו בסיכון לתסמונת מנדלסון, תרחיש קטלני כאשר האוכל בבטנה של אישה שואף ל ריאותיה.
אך הזמנים השתנו, במיוחד כשמדובר בהרדמה מיילדתית. רוב הנשים שמקבלות קטעי C מקבלות חסימות אזוריות כמו אפידורל, מה שלא היה גורם לתסמונת מנדלסון. למעשה, ההערכה היא שפחות מחמישה אחוז מקטעי ה- C בארצות הברית משתמשים בהרדמה כללית, ומחקר שנערך לאחרונה בנושא Cochrane לא הראה שום תועלת או פגיעה בהגבלת מזון או נוזלים בעבודה בסיכון נמוך, עד כדי כך שהחוקרים הסיקו כי אין הצדקה לאיסור המזון.
ובכל זאת, לקונגרס האמריקני למיילדות וגינקולוגים נדרש עד 2009 לפרסם הנחיות עדכניות בנושא ובסופו של דבר לאפשר לחולים לשתות נוזלים צלולים. אף על פי כן, מזון מוצק כרגע אינו ברשימה שלהם, יחד עם בתי חולים רבים ברחבי הארץ.
רוברט ג'נארו, OB-GYN בסטמפורד, קונטיקט, אמר למגזין הריון וניובורן שלמרות שהוא ראה "פחות משני אחוז" מחוליו בגזרת ה- C מקבלים הרדמה כללית, "תמיד יש את הסיכון הזה." ובתי חולים - במיוחד בתי חולים בארה"ב., היכן ששיעור קטע ה- C כה גבוה - נוטים פחות לקחת סיכון זה, אפילו אם זה סיכוי של מיליון. "הבעיה באכילה בזמן הלידה מסתכמת בכך - באיזו שלב אתה חוצה את הקו?", אמר גנרו. "אם היית יודע שהכל יתנהל לפי התוכנית, אז בטוח שזה יהיה בסדר לאכול. אבל אם יש לך מצב חירום והאפידורל שלך לא עובד טוב ואתה זקוק להרדמה זו, זה פשוט לא טוב שיש בטן מלאה באוכל."
זוהי גישה די מבוססת פחד לעבודה, וסוגיה שרוב הנשים העובדות בהן - כולל נשים הזקוקות לקטעי ג-חירום - לא יצטרכו לדאוג לה. וזו הסיבה שמחוץ למסגרות בית החולים המסורתיות (ולעיתים אפילו בבתי חולים מסוימים בתנאים ספציפיים), היחס לאכילה בזמן הלידה משתנה.
"לידה זה כמו לרוץ מרתון; אף אחד לא ישקול אף פעם לבקש את חלק גדול מגופם מבלי לתדלק אותו כמו שצריך, "אומרת לי סוזי ד'אנג'לו, דולה בנהר הדסון נהר בניו יורק. "למען האמת אמא מגיעה לשלב בו היא כבר לא מעוניינת לאכול, אבל עד אז לפעמים כל מה שנדרש זה חתיכת פרי אחת שקד או יבש כדי לגרום לה לעבור הישג פיזי ורגשי להפליא. לא הייתי בלידה יחידה בה האמא ובן זוגה לא הביאו חטיפי אנרגיה ומשקאות כדי לעזור לשניהם לאורך כל הלידה."
אני יודע שהבאתי חטיפים ללידה שלי שהייתה במרכז לידה מקומי (הידוע בדרך כלל כמי שמרפה יותר ב"כללי העבודה "מאשר בבית חולים). אף על פי כן, הדבר היחיד שיכולתי לאכול או לשתות בבטן היה שבבי הגלידה העתיקים - שאותם מייד ירקתי על הרצפה. ההתכווצות שלי תגיע לשיא, ותשאיר אותי יבשת פה ומיובשת, אז הייתי מבקשת שבב קרח. הייתי מוצץ את שבב הקרח למשך כמה שניות, עד שהבחילה פגעה, ואז יורקת אותם, ויורה בהם לעיתים בחדר. זו מציאות העבודה. רעב היה הדבר האחרון במוחי. אבל אולי האוכל שאכלתי במהלך הלידה המוקדמת ולילה הקודם עזר לתדלק את הלידה של 21 השעות שלי.
"ברגע שאתה עובד באופן פעיל, אל תאכל ארוחה שלמה, אבל נסה לאכול משהו פעם בשעה, אפילו אם זה רק שתי עקיצות, " אמרה דינה בלומנפלד, מחנכת לידה בחינוך Shining Light Prenatal Prenatal. " זה ישמור על עקביות ברמת הסוכר בדם ועל רמות האנרגיה שלך. כדי להישאר לחות, קח לגימה של מים בין התכווצויות. "בלומנפלד הציע לארוז מעט חמאת בוטנים וג'לי, " מכיוון שיש בו סוכר וחלבון לאנרגיה לטווח הקצר והארוך כאחד. בנוסף. זה לא צריך להיות בקירור - יוקרה שרבים מבתי חולים לא יציעו.
קשה לדעת כיצד השפעה של אכילה ושתייה על הלידה שלך. יש נשים הזקוקות לחטיף קטן בכדי להגביר אנרגיה ולמנוע את הבחילה, ואילו אחרות יימנעו בשמחה ממזון. וכמו כל כך הרבה בנושא צירים, הרבה נובע במדיניות בית החולים או במרכז הלידה שלך ובגורמי הסיכון האישיים שלך.
