הנשיא הנבחר דונלד טראמפ בוודאי לא הסגיר שום סוד לרצונו לבטל את חוק הטיפול הסביר (aka, "Obamacare"), וביום חמישי התקרב הסנאט צעד אחד קרוב יותר לעשות זאת, לאחר שהחלטת תקציב קישרה בין הביטול. החוק חוקק 51-48, על פי USA Today. טיוטת חקיקה לביטול אובאמקארה צפויה בסוף החודש, אך הדמוקרטים - שלא לדבר על אמריקאים רבים המבוטחים כיום במסגרת חוק טיפול במחיר סביר - צופים השלכות חמורות. האם אנשים יכולים למות אם אובמקאאר יבוטל? זה בהחלט נשמע אפשרי, אלא אם כן הרפובליקנים מסוגלים להגיע עם תוכנית החלפה מקיפה שתמנע מאמריקאים לאבד את הביטוח הזול שהם כל כך זקוקים לו.
בבית העירייה של CNN ביום חמישי, דיבר יו"ר הבית, פול ראיין, עם אמריקאים על אובמקאאר, ועל רצונו של ה- GOP להחליף אותו במשהו שלדעתם יהיה יעיל יותר. למרות שהרפובליקנים טרם פירטו כיצד הם מתכוונים לעשות זאת בפועל, ריאן אמר לקהל כי הם "רוצים להחליף אותו במשהו טוב יותר", והציעו כי ככל הנראה יהיה כרוך בהחלפת אנשים עם תנאים קיימים לבריכות ביטוח בסיכון גבוה.. ראיין אמר כי "בריכות ממדינות בסיכון גבוה הן דרך חכמה להבטיח כיסוי לאנשים עם תנאים קיימים מראש", וטען שאיש לא יתקע בלי ביטוח במסגרת התוכנית החדשה:
ברור שאנחנו רוצים שתהיה מערכת בה הם יכולים לקבל כיסוי בר השגה מבלי לפשוט את הרגל מכיוון שהם חולים. אך אנו יכולים לעשות זאת מבלי להרוס את שאר מערכת הבריאות לכולם. זו הנקודה שאני מנסה להעלות. מה שהיינו צריכים לעשות היה לתקן את מה שנשבר בבריאות בלי לשבור את מה שעבד בתחום הבריאות וזה לצערי מה שעשתה Obamacare.
זה נשמע כמו רעיון נהדר בתיאוריה, אבל אמריקאים רבים שכבר הסתמכו על Obamacare בביטוח שהיה ממש מציל חיים עבורם או עבור משפחותיהם אינם כל כך בטוחים. תושב אריזונה, ג'ף ג'ינס, שקרא לראיין ולמ"מ במהלך בית העירייה של CNN על כך שלא היה במקום תוכנית חלופית לפני תכניתם לבטל. דיבר על היותו בעל עסק רפובליקני וקטן, שבמקור התנגד נחרצות לאובמקארה, לפני מאובחנים כחולי סרטן בעצמו וניתנים לו רק שבועות לחיות. ג'ינס אמר לראיין,
הצענו שלוש פעמים את עלות הטיפול שלי, שנדחתה. הם דרשו כרטיס ביטוח. בזכות חוק הטיפול המשתלם אני עומד כאן היום בחיים … אני רוצה להודות לנשיא אובמה מעומק ליבי כי הייתי מת אם זה לא היה בשבילו.
זה סנטימנט שכאילו אנשים רבים ברחבי הארץ משותפים אליו. בעוד שכותרות על עליות פרמיות גדולות, בשילוב עם מספר הולך וגדל של ספקי ביטוח באזורים מסוימים במדינה, אפשרו לרפובליקנים (וטראמפ בפרט) לטעון כי אובמקאארה היא בלגן שבור שצריך להיפטר ממנו מייד, המציאות עבור אמריקאים רבים זה ש- Obamacare העניקה להם ביטוח בר השגה בפעם הראשונה, והם חוששים להיות בלעדיו.
אמא של ג'ורג'יה, אקווה אנזה, אמרה להפינגטון פוסט כי היא מוצאת את תוכנית ה- GOP לבטל את ה- ACA "אימתני", מכיוון שבתה בת ה -13 חולה בסרטן שלב III, וכמו ג'ינס, היא מסתמכת על אובמקאאר שתוכל לשלם עבור טיפול:
אם חד הורית, אני כבר עובדת המון שעות כדי לגמור את החודש. עכשיו אצטרך לדאוג איך אני אטפל בה מבחינה רפואית מבחינה כלכלית. איך אני יכול להרשות לעצמה טיפול רפואי נחוץ? זה מפחיד. זה התינוק שלי. אני אמא שלה. אני אמור לספק לה ולהגן עליה. אבל אני לא יכול לתת את מה שאין לי.
סיפורים כמו אנזה וג'ינס לא קשה למצוא. תושב קליפורניה דייוויד זסלוף אמר ל"לוס אנג'לס טיימס כי אלמלא אובאמקארה, התאוששות משבץ מוחי בשנת 2015 "היה עולה כל מה שהיה לי, כולל קרן הקולג 'של אחיינית שלי." ולגבי אמא של טקסס ג'ולי רוס, אובאמקארה התכוונה לכך שהיא הבת ניקו בת ה- 4, הסובלת מתסמונת דאון ומצב לב, מסוגלת לקבל טיפול רפואי שוטף ומציל חיים. כפי שסיפר רוס ל"לוס אנג'לס טיימס ",
אני שומע סנאטורים אומרים, בלי ביטוח בריאות אתה יכול פשוט ללכת למיון ולקבל טיפול. עבור בתי זה יהיה מאוחר מדי. היא תמות בלי ההגנות האלה.
באשר לאמונתו של ראיין שבריכות בסיכון גבוה הן הדרך הטובה ביותר ללכת? זה יכול להיות נכון - אלא אם כן, אתה בעצם זה שבסופו של דבר. תושבת אלסקה, קולין מונדור, הסובלת מאסתמה, ובנה בן ה -15, הסובל מסוכרת מסוג 1, שניהם אנשים שקשה היה לבטח לפני החוק לטיפול במחיר סביר. מונדור אמרה ל"לוס אנג'לס טיימס " כי לפני אובאמקארה משפחתה הייתה חלק מבריכת ביטוח בסיכון גבוה, כאשר כל בן משפחה עמד בפני השתתפות עצמית עצומה של 10, 000 דולר, והאופציות שלהם לספקים רפואיים הוגבלו באופן קשה. במסגרת חברת Obamacare, אמר מונדור כי בנה קיבל טיפול רפואי מהשורה הראשונה, אולם עם הגדרת ה- GOP לבטל אותה מבלי שתתקיים אלטרנטיבה מתאימה, היא חוששת מהאפשרויות העתידיות שלו בתחום הבריאות. ואם התוכנית של ראיין תידבק, סביר להניח שהיא לא תהיה מאושרת - לדברי מונדור, "הבריכה בסיכון גבוה היא מסיבה שאיש לא רוצה להשתתף בה."
מה שבוודאי שלא עוזר לעניינים הוא העובדה ש- GOP גם לא יכול להסכים על ציר זמן לביטול. בעוד טראמפ אמר ל"ניו יורק טיימס " ביום שלישי כי הוא צפה שחוק הטיפול המשתלם יבוטל בקונגרס" ככל הנראה זמן מה בשבוע הבא ", עם תוכנית החלפה שהוצגה" מהר מאוד או במקביל, זמן קצר לאחר מכן ", אמר ריאן ביום חמישי כי התהליך ייקח - וצריך - לקחת זמן, על פי מגזין ניו יורק. למרות שראיין אמר לעיתונאים שמטרת ה- GOP הייתה "לספק הקלה בהקדם האפשרי", אפילו לקרוא לאובמקאאר לבטל "משימת הצלה", הוא גם עשה את זה ברור שהוא לא התכוון למהר:
זה יהיה תהליך מהורהר, צעד אחר צעד. אנחנו לא מתכוונים להחליף מפלצתיות אחת של 2, 700 עמודים לאחר. אנו הולכים לעשות זאת בדרך הנכונה, אנו הולכים לעשות זאת בדרך שהיא תוכננה לעשות זאת, באמצעות מערכת הוועדה לקונגרס.
למרות הביקורת סביב אובמקאארה, חוק טיפול בר השגה הפחית את שיעורם של האמריקאים הלא מבוטחים לרשומות שיא - פחות מ -1 מכל עשרה אמריקנים בשנת 2015, לפי CNBC. ביטולו, על פי Business Insider, עלול לגרום לכך שכמעט 30 מיליון אמריקנים יסתיימו ללא כיסוי בריאותי - שרובם יהיו בני משפחות עובדות. באשר לדמוגרפיה שצפויה להיפגע הכי קשה מהביטול? מחקר לבדיקת המכון העירוני לא מבוגרים לבנים שאינם היספניים ללא תארים. או במילים אחרות, אותה דמוגרפיה אותה הראו סקרי יציאת בחירות נוטה להעדיף את טראמפ בשוליים הרחבים ביותר, כך על פי חדשות CBS.
