ביום שני בערב, מארח הלילה המאוחר ג'ימי קימל הודיע על הולדת ילדו השני, בן. עם זאת, החדשות היו מרירות. קימל נעשה אמוציונאלי בתיאור מצב לב מולד שכמעט גבה את חייו של בנו הנולד. לפני סיום המונולוג המרגש שלו, קימל לקח את הדיון הלאומי בתחום הבריאות, וציין כי לפני 2014, מצב הלב של בנו היה נחשב למצב שקיים לפני כן, ומונע ממנו אי פעם לקבל ביטוח בריאות. המונולוג של קימל העלה כמה נקודות טובות - ושאלות - כמו כמה ילדים נולדים עם תנאים קיימים? התשובה חשובה, בהתחשב בכך שהתנאים הקיימים כבר מזמן עומדים בעיקרי הדיון הבריאותי במדינה.
הבן של קימל נולד עם אטרסיה ריאתית, מום לב מולד הפוגע בכ -1 מכל 10, 000 תינוקות שנולדו בארצות הברית, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעה. ה- CDC מדווח גם כי מומים מולדים מולדים מתרחשים בכאחוז אחד מכל לידות ארה"ב, או 40, 000 לידות בשנה. מחלת לב מולדת יכולה להיות - ונחשבה - למצב שקיים לפני כן, ובזכות חוק טיפול במחיר סביר, מצבים קיימים כבר לא יכולים לשמש כגורם לשלילת הכיסוי הבריאותי לילד. עם זאת, מחלת הפרעה בדם היא רק בעיה רפואית אחת שיכולה להיחשב כמצב קיים מלידה, ויש עשרות מחלות, מחלות ומצבים אחרים הנכללים בקטגוריית המצב הקיים.
בדצמבר 2016 דיווחה קרן משפחת קייזר כי היו 52 מיליון אמריקאים שאינם קשישים עם תנאים קיימים. אבל מה עם ילדים? לשם כך עלינו לחזור כמה שנים אחורה, לדו"ח ארה"ב למשפחות 2012. דו"ח המשפחות בארה"ב מצא כי היו כמעט 5 מיליון ילדים בגילאי 0 עד 17 עם תנאים קיימים, או 7.7 אחוזים מכלל האנשים עם תנאים קיימים בשנת 2012.
נתוני המשפחות בארה"ב לא התרחשו בהרחבה יותר על קבוצות הגיל הילדות, או על מצבים שקדמו ללידה. לשם כך עלינו לפנות שוב ל- CDC. בעובדות אודות עמוד מומים מולדים, ה- CDC מעריך כי 120, 000 תינוקות מושפעים ממומים מולדים מדי שנה. מומים מולדים יכולים לכלול כל דבר, החל מ- CHD, עד לירידה בשמיעה ושפתיים שסועות, וכלה במצבים כמו תסמונת דאון.
זה מה שהופך את התחינה הרגשית של קימל לגבי שמירה על נגישות ובריאות של בריאות כה חשובה: זה לא רק סיפורו המרגש של הורה מפורסם. חוק הבריאות האמריקני יהיה הרסני עבור מאות אלפי הורים שתינוקותיהם נולדים עם תנאים קיימים. ממצא מדאיג במיוחד שנערך לאחרונה על ידי ה- CDC ציין כי מקרי מוות הקשורים למומים מולדים היו שכיחים יותר בקרב תינוקות שילדות שלהם היו מכוסות על ידי Medicare מאשר לידות המכוסות בביטוח פרטי. בהתחשב בכך שה- AHCA מתכנן לבטל את מדיקר, ההשלכה על חלק מהמטופלים הצעירים, העניים והפגיעים ביותר באמריקה היא פשוטו כמשמעו עניין של חיים או מוות.
כפי שניסח זאת קימל בצורה כה תמציתית ביום שני, "אם התינוק שלך ימות והוא לא צריך, זה לא צריך להיות משנה כמה כסף אתה מרוויח."
