בארצות הברית העלויות הנלוות ללידת תינוק הן מהגבוהות בכל מקום בעולם. בעוד שהורים רבים מבלים את 40 השבועות לפני שנולדו תינוקות בתכנון (כאשר רבים מתחילים קודם לכן), הדברים לא תמיד הולכים לפי התוכניות הללו. גם אם כן, תלוי איפה ואיך נולד תינוק, העלויות הולכות להיות שונות מאוד. כמה עולה ניתוח ג 'מאשר לידה רגילה? היכן שאתה גר עושה את ההבדל, כמו גורמים רבים אחרים.
כאשר מתייחסים לעלות של ניתוח C, או כל חוויית לידה אחרת, יש באמת שתי דמויות שונות שיש לקחת בחשבון: כמה זה עולה בסך הכל לאחר כל החיובים השונים (על ידי הרופא, בית החולים וכן הלאה) הם הוסיפו, ואז כמה ההורים הטריים אחראים לשלם לאחר שביטוח הבריאות שלהם שילם את חלקו (כלומר אם להורים יש ביטוח בריאות). בבתי חולים ברחבי ארה"ב עשויים ספקים ומתקנים לגבות סכומים שונים עבור אותו סוג שירות (כמו שימוש בחדר בית חולים או עלות אפידורל). כדי להפוך את הדברים למורכבים עוד יותר, חברות ביטוח אינדיבידואליות ואפילו תוכניות במימון ממשלתי כמו Medicaid יכולים להחליט לשלם סכומים שונים עבור אותם שירותים.
נתונים שנאספו ונותחו על ידי Truven Health Analytics בשיתוף עם תוכנית החיבור ללידות נשים וילדות של נשים ומשפחות בדקו את העלויות המדווחות של מדורי C ומסירות נרתיקיות ברחבי מדינות שהשתתפו בפרויקט עלויות ושירותי הבריאות, המהווה תוכנית וולונטרית. מנוהל על ידי הסוכנות האמריקאית לחקר ואיכות הבריאות. מכיוון שלא כל המדינות השתתפו, הנתונים עבור כל ארה"ב הם רק ממוצע של המדינות שסיפקו נתונים בשנת 2010 (34 מדינות סיפקו נתונים). אולם החוקרים הצליחו להעריך מצבים ספציפיים שהיו בעלי עלויות גבוהות מהממוצע ונמוכות מהממוצע עבור כל סוג לידה. לדוגמה, הדו"ח מצא כי עלות ממוצעת של מרילנד הייתה בעלת הממוצע הנמוך ביותר עבור כל סוגי הלידות, וההבדל בין החיובים בגין הלידה בנרתיק לעומת קטע C היה פחות מ -2, 000 דולר. לעומת זאת, בקליפורניה ההפרש הממוצע היה למעלה מ 15, 000 $ בין שני ההליכים, כאשר קטע ה- C הוא האפשרות היקרה יותר.
עם זאת, כל מה שנאמר, כשמדובר בממוצעים, הדו"ח מצא כי משלוח נרתיקי מסובך בדרך כלל עלה בסביבות 20, 000 דולר. קטע C לא מסובך עולה בסביבות 50, 000 $. עבור חולים שהיו להם ביטוח, התשלום הממוצע של חברת הביטוח שלהם עבור משלוח נרתיק לא מסובך היה קצת יותר מ 18, 200 $, וקצת 27, 000 $ עבור מדור C מסובך. הערת אזהרה של "לא מסובך" חשובה כאן: סיבוכים כמו צורך בניתוח או שהייה ב- NICU יכולים להתמודד עם אלפים נוספים. על פי נתונים שנאספו על ידי מצעד המחולות, בממוצע, שהייה של 13 יום ב- NICU עולה למעלה מ 76, 000 $. עבור תינוקות שנולדו פחות מ- 32 שבועות הזקוקים לשהייה ארוכה יותר, העלויות יכולות להיות סביב 200, 000 $ או יותר.
שוב, עלויות העבודה והמשלוח לעומת כמה ההורים הטריים אחראים בפועל לתשלום ישתנו בהתאם לכמה שגבו בסך הכל, וכמה הביטוח שלהם ישלם. על פי הדו"ח של חיבור לידה, עלות הכיס הממוצעת עבור נשים עם תוכניות ביטוח מסחריות הייתה 2, 244 דולר עבור משלוחי נרתיק לא מורכבים וכ -2, 669 דולר עבור חלקי C מסובכים. עלויות של חולי Medicaid כמעט תמיד מכוסות הן עבור משלוחים לא מורכבים של הנרתיק והן מניתוח C.
עם זאת, תמיד זה לא היה כך: לפני חוק הטיפול הסביר, עלויות הלידה לא נחשבו ל"יתרונות בריאותיים חיוניים "על פי כל התוכניות. בעוד שחברות ביטוח מסוימות אכן סיפקו כיסוי, הן יכלו לבחור לא מדי. אלה שכן כיסו יכולים גם לבחור מה כיסו עבור שירותים וכמה, לפי קרן משפחת קייזר. ההריון נחשב גם למצב שהיה קיים מראש, מה שאומר שאם אישה בהריון הפסידה את ביטוחה ונאלצה לעבור לתכנית חדשה, או שלא הייתה מבוטחת בעבר ונדרשה לרכוש ביטוח שיעזור לשלם עבור עלויות הריונה, היא יכולה להיות מונעת מכיסוי על ידי חברת ביטוח או לחייב יותר כסף בגלל שהייתה בהריון.
עם זאת, חוק הטיפול במחיר סביר קבע כי תוכניות ביטוח פרטניות ופרטיות לא רק היו חייבות לכסות את עלויות הלידה כ"יתרון בריאותי חיוני ", אלא שחברות ביטוח לא יכולות להפלות אישה בהריון בגין חיוב רב יותר בכסף שלה או הכחשתה הסיקור שלה. זה, בשילוב עם התרחבות Medicaid במספר מדינות, אפשרו לנשים הרות יותר להיות מבוטחות.
אם ביטול ה- ACA יוחלף ותוחלף בתוכנית שכבר אינה רואה בהוצאות לידה יתרון חיוני, מאפשרת להניח שוב את ההיריון כתנאי שקיים, ומסלקת את המנדט להרחבת Medicaid, לא רק נשים הרות רבות יאבדו את הכיסוי (ולהיענש על כך שהם מנסים להשיג כיסוי חדש) אבל זה גם יביא נשים רבות בגיל הפוריות בסיכון.
