ביום חמישי חוק חוק הבריאות האמריקני העביר את בית הנבחרים בהצבעה של 217–213, וחצה את רף 216 הנחוץ. במסגרת התוכנית האחרונה לבריאות הבריאות, הפרמיות ככל הנראה יעלו במהירות עבור אנשים עם תנאים קיימים. חלק מהאנשים האלה הם ילדים. מחלה כרונית אחת שכיחה ביותר בקרב ילדים היא אסטמה, וככל הנראה ילדים אלה יושפעו מעליית העלויות כתוצאה מהכללת אסטמה כתנאי שקיים, ואינם מכוסים עוד תחת חוק הבריאות האמריקני כפי שהיו. על פי חוק טיפול משתלם. אבל כמה יעלה ביטוח לילדים עם אסתמה תחת טראמפ סיקור?
חושב שהתקדמות דיווחה כי במסגרת הצעת החוק האחרונה של הרפואה הרפובליקנית, נרשמים עשויים להתמודד עם עליות פרמיה מרקיעות שחקים בעשרות אלפי הדולרים. בפרט, המרכז להתקדמות אמריקאית מצא שאנשים עם אסתמה יתמודדו עם היטל פרמיה של 4, 340 דולר. ואסטמה לא מסתלקת רק - היא ניתנת לניהול, וניתן לזהות טריגרים כדי לשלוט בהם, אך אסטמה היא הגורם המוביל למחלה כרונית אצל ילדים, וזה לא דבר שניתן לרפא אותו כדי לחסל את העלויות הללו.
TIME דיווח גם על ממצאים שלדבריהם אנשים עם אסתמה יכלו לגייס פרמיות במסגרת AHCA. ומכיוון שהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן דיווחו כי 6.2 מיליון ילדים סובלים כיום מאסתמה, ילדים אלו עשויים להתמודד עם עלויות דומות לאומדן שערך ה- CAP.
דוח החדשות והעולם העולמי האמריקני דיווח כי על פי חוק טיפול במחיר סביר, או Obamacare, לא ניתן לשלול נשים או ילדים כיסוי או לחייב אותם יותר בגלל תנאים שהיו קיימים לפני כן - כולל אסטמה. אך ההגנה הזו אינה בדיוק אותו הדבר תחת ה- AHCA. במקום זאת, לדברי ד"ר לאנה ון, נציבת הבריאות בעיר בלטימור, "מדינות יכולות לאפשר למבטחים לקבוע שיעורים גבוהים בהרבה עבור חולים הסובלים מבעבר. זה מפחיד, מכיוון שאפשר יהיה לתמחר את המטופלים מתוך הכיסוי." לכן, ללא כל דופי משלהם, ההורים לילדים עם אסתמה עשויים לעמוד בעלויות גבוהות יותר בכיסוי ביטוחי רק בגלל שילדם סובל ממחלה שכיחה שהם לא יכולים לשלוט בהם.
לאחר ההצבעה ביום חמישי, דיברה הנשיאה הדמוקרטית פרמילה ג'ייאפ, מוושינגטון, על חששותיה מי יושפע מעברתה של ארגון ה- AHCA בתגובה להצבעה ביום חמישי, והיא גידלה באופן ספציפי ילדים עם אסתמה, לפי נתוני KATU. ABC 2 מחוץ לאורגון. ג'ייאפל אמר:
קשה לדמיין באיזה עולם נמצאים עמיתיי הרפובליקנים בכך שהם יכולים להצביע כן על הצעת חוק כזו. אני לא יכול לדמיין איך הם ילכו הביתה ויתמודדו מול סבתות שיובלטו מבתי אבות או ילדים עם אסתמה שכבר לא יוכלו להרשות לעצמן משאפים.
אז מדוע בדיוק העלויות הללו יעלו עבור אנשים עם אסתמה, ובמיוחד לילדים עם אסתמה? סגן נשיא בכיר בקרן משפחת קייזר, לארי לויט, אמר ל"וושינגטון פוסט ", " אף חברת ביטוח לא תרצה לכסות אנשים עם תנאי בריאות יקרים אם הם לא יצטרכו, ולכן הם יקבעו פרמיות כדי לוודא שהכיסוי מחוץ להישג ידם."
בעיקרו של דבר, אנשים חולים יתקשו מאוד אם לא ניתן להשיג כיסוי במחיר סביר במסגרת התוכנית החדשה לבריאות הבריאות, וילדים הסובלים מאסטמה חולים לעתים קרובות לסירוגין (או עונתיים) עם משהו שיהיה להם לכל החיים. מרבית הילדים הללו צריכים לקבל טיפול, הכולל גישה למשאפים לאורך השנה, בכדי להיות בריאים, אך אותם ילדים בטיפולים ידרשו תוספת פרמיה של 4, 340 דולר.
ווקס דיווחה כי הוראת חוק טיפול במחיר סביר המאפשרת לצעירים להישאר בתכנית הביטוח של הוריהם עד גיל 26 נוספה ל- AHCA. כך שחלק מהילדים הסובלים מאסטמה שההורים שלהם בעלי ביטוח טוב בעבודה עשויים לשמור על הכיסוי שלהם עד שהם מבוגרים צעירים.
אך לאחר מכן, אם הם צריכים למצוא לעצמם כיסוי ביטוחי, במסגרת ה- AHCA, מצבם הקיים עלול לגרום לכך שהם יעמדו בעלויות אסטרונומיות כדי להישאר מכוסים ולנהל את האסטמה שלהם. ואפילו ילדים המכוסים בביטוח של הוריהם יכלו לראות את הפרמיות עבור הביטוח ההוא עולה אם יש להם מצב קיים כמו אסטמה.
אם חברת הביטוח מסוגלת לחייב אותם יותר על פי הכללים החדשים - הכוללים בקשה לוויתור במדינתם לבטל את הסכמתה של הוראת ACA הדורשת כיסוי כיסוי מורחב לילדים מורשים (PPEC) או ללא שיעורי PPEC גבוהים יותר, ומדינתם מאשר - אז ילדים עם אסתמה עשויים לעמוד בעלויות גבוהות יותר לביטוח תחת Trumpcare במדינות מסוימות.
כעת, לאחר שה- AHCA עבר את הבית, הסנאט יצביע עליו בהמשך, אם כי אין עדיין תאריך רשמי להצבעה וכנראה שייקח שבועיים לפחות לקבוע אחד. אם אתה חושש מעלויות ביטוח לילדים חולי אסטמה או תנאים אחרים שקיימים תחת Trumpcare, צור קשר עם הסנאטור שלך והודיע להם.
