אם צפית בפרק האחרון של השקרים הקטנים הגדולים, סביר להניח שאתה עדיין חושב כיצד התקף הבהלה של אמבלה הוביל אותה להתחבא בארון הרחק מחבריה לכיתה כשהם דנו במציאות הקשה של שינויי האקלים. זה לא כפות הידיים המיוזעות וההזעות האופייניות, החונקות בדרך כלל שמוצגות על המסך כשאדם חווה התקף חרדה, אך מכיוון שאמבלה הועמסה לאמבולנס בתוכנית, היה ברור שמצבה חמור. השאלות כיצד נראה התקף חרדה של ילד ומדוע הם מתרחשים הם כמה נושאים קשים שכל הורה יכול לדון בהם. כאמא, אני לא יכולה לדמיין את הפחד שלראות את הילד שלי במצוקה.
אז קודם דברים ראשונים. מהו התקף חרדה? על פי האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים (AACAP), התקף חרדה מתואר כ"פרק פתאומי של חרדה קשה עם סימפטומים רגשיים ופיזיים נלווים. " לורה גריי, דוקטורט, מטפלת בפסיכולוגית במערכת הבריאות הלאומית לילדים, אומרת לרומפר כי התסמינים של התקפי חרדה יכולים להשתנות מילד לילד, אך יכולים להיראות כמו "נשימה מהירה / כבדה, קושי להוציא את נשימתם, ומדווחת שהלב שלהם הוא מירוצים, מרגישים תחושת פחד אינטנסיבית, מרגישים סחרחורות, רועדים ומתלכלכים בקרעים להרגיע את עצמם."
ד"ר גריי גם אומר כי "התקפי חרדה יכולים להימשך מספר דקות עד מספר שעות. לעיתים קרובות אין מקדימים להתקפי חרדה והם מתפתחים ללא אזהרה."
התקפי חרדה בקרב ילדים עלולים להיראות גם כאילו "נשימה מוגבלת עד כדי כך שהיא יכולה להוביל למוות", על פי עליזה ווקסל פרסמן, דוקטורנט, מנכ"ל משותף במרכז ההורות בהר סיני ופרופסור קליני עוזר במחלקה המחלקה לרפואת ילדים לבריאות התנהגותית והתפתחותית בבית הספר לרפואה בהר סיני. אולם ד"ר פרסמן מבטיח להורים כי התקף חרדה לא יביא למוות. היא גם אומרת לרומפר כי "יש ילדים שבא להם לרוץ או לברוח מהסביבה בה הם סובלים מהתקף חרדה ואחרים עשויים להיות קפואים."
אולם התוצאות של התקף חרדה יכולות להשתנות כמו ההתקף עצמו. ד"ר ג'ין ברסין, המנהל המנהל של מרכז קליי למיינדים בריאים צעירים, אומר לרומפר שילדים עשויים להגיב אחרת מכפי שמבוגר היה מבצע התקף פאניקה. "הם עשויים להגיב בהתפרצויות זעם או לבכות ללא שליטה ואינם מסוגלים להסביר מדוע הם פועלים כך. או שהם עשויים להתלונן על תסמינים גופניים (הקשורים לעיתים קרובות להתקף חרדה), כמו כאבי בטן עזים, כאבי ראש או קשיי נשימה."
על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC), הגורם המדויק להתקפי חרדה אצל ילדים אינו ידוע, אולם גורמים כמו איפור ביולוגי, רמת לחץ, מזג וסביבה ממלאים תפקיד בקביעת רמת הסיכון של הילד לחוות התקף חרדה.
מורין הילי, מחברת "הילד הבריא רגשית" והמאמנת הרגשית ב- Growinghappykids.com, מסבירה לרומפר כיצד טריגרים שונים יכולים לעורר התקפי חרדה אצל ילדים, ומדוע הם בהחלט שונים מהתקפי זעם אופייניים. "התקף חרדה מופעל על ידי פחד, שהוא כה עצום שהילד לא יכול להכיל את מצבו הרגשי. זה שונה מהתפרצות זעם רגילה של אי רצון ללכת למחנה או ללבוש גרביים, " היא אומרת. "התקף חרדה הוא מצב מאוד ספציפי של הפרעה רגשית, שבו ילד נחטף רגשית על נושא מאוד ספציפי כמו אדם עם קעקוע, הולך על גשר, עומד ליד שפת ההר, נאלץ לשחות, או משהו שהם באופן ייחודי לא רק מפחידים - אלא מפחידים."
ד"ר גריי מסביר כי התקף חרדה ראשון של ילד יכול לעיתים להתרחש בהתחלה לאחר שאירע טראומטי או מפחיד התרחש, אך מזהיר כי התרחשות התקפות לאחר מכן יכולה להתרחש לאחר מכן אם הם חווים טריגר להזכיר להם את ההתקף הראשוני. "פחד להתקף חרדה מגדיל לעתים קרובות את תדירות ההתקפים והם עשויים להכליל למצבים רחבים יותר כאשר הילד חש עצבנות או חרדה, " היא אומרת.
התקפי חרדה אצל ילדים יכולים להיות גם כתוצאה מהצטברות גורמים בחייהם המובילים להתקף חרדה. "ילדים שעשויים להיות בסיכון עשויים להפגין סימנים אחרים של חרדה כמו קשיי הפרדה, דאגות מוגזמות, פוביות ספציפיות או כלליות, דבקות, קושי בוויסות עצמי, או אם הם מגיעים ממשפחה עם הרבה התקפי חרדה או חרדה סביבם., "אומר ד"ר פרסמן.
במקרה של אמבלה על שקרים גדולים קטנים, ד"ר קתרין סמרלינג, פסיכולוגית משפחתית העוסקת בניו יורק, אומרת כי הדיון בכיתה על שינויי אקלים שהפעילו את התקף הפאניקה שלה היה חלק מנושא גדול יותר. "אתה יכול להתקרב לשינויי אקלים ולדברים שעלולים לגרום לחרדה באופן שמרגיע ומועיל לילדים, או שאתה יכול לעורר פחד, " היא אומרת לרומפר. "והמורה היה צריך להפוך את זה לפרויקט כיתתי שכולם יכלו לעשות כדי לעזור לעולם. ואז, זה פרודוקטיבי, זה חווייתי. הילדים מרגישים שהם עושים משהו וזה לא יגרום להתקף חרדה. אני חושב במקרה של אמבלה, כדמות בדיונית, זה היה שהיא גם מביעה את החרדה שהוריה חשים. אנחנו לא יכולים להמעיט בזה."
לדברי הילי, כאשר ילד חווה התקף חרדה, חובה שההורים ישמרו על קור רוח. "ההורים צריכים להישאר רגועים ככל האפשר ולהיות מקלט לילד הרגשי שלהם. הילד שאינו מאזן רגשית צריך ללמוד להרגיע ולחזור למרכזם", היא אומרת. "הורים צריכים להיות שם בשביל הילד, ואפילו להגיד 'אני כאן בשבילך' ולחבק אותם - או להיות איתם בצורה מועילה."
ד"ר ברסין ממליץ להורים להסביר לילדים מה קרה לאחר ההתקף, כשהם במצב רגוע יותר. "לילדים צעירים יותר, זה עשוי להיות קשה מכיוון שהם לא יכולים להעלות על דעתם מדוע התגובה להילחם או לטיסה מתרחשת. הם פשוט לא מבינים מה המצב של פאניקה, " הוא אומר לרומפר. "הכי חשוב להסביר מה זה התקף חרדה במונחים שהילד שלך יכול להבין, כשהם לא סובלים מהתקף חרדה. ההסברים עצמם לא יעצרו התקף חרדה כשזה יקרה, אבל אם תקבע את הדרך להבנת מה התקף חרדה הוא שהדגשת המתרחש בזמן התרחשותו עשויה להועיל."
לאחר שמטופלים בצרכים המיידיים של הילד, ד"ר סמרלינג ממליץ להורים לפנות לעזרה בצורה טיפולית במשחק, גם אם מדובר רק בכמה מפגשים לעבור את כל מה שמעורר את התקפי הבהלה שלהם. "טיפול במשחקים הוא נפלא. זה לא צריך להיות תמיכה לטווח ארוך, ואני חושב שהרבה הורים חוששים לתייג את הילד שלהם עם 'הוא או היא הולכים למטפל', אבל זה כנראה הדבר הכי טוב בעולם, " היא אומרת לרומפר. "אני באמת מאמין שיש סטיגמה כל כך מגוחכת בטיפול במשחקים. ובשביל מה? כל מה שאתה עושה זה לעזור לילדך לעבור טלאי מחוספס ולהבין שהילד שלך אולי לא מילולי כאילו היה בן 30."
ד"ר פרשמן ממליץ להורים לפנות למטפל מורשה המתמחה בטיפול בחרדות לעבודה עם הילד ולעזור להם לעבור את סיבת ההתקף, וכי ההורים יכולים לנסות לשלב גם אסטרטגיות שונות בבית, כמו mindfulness ופעילות גופנית. "אתה יכול אפילו לעשות כיף לתרגל את הכלים האלה. הם עדיין ילדים ומכניסים שמחה וביטחון לארגז הכלים נותנים נימה שזה לא נטל, " היא אומרת. "חשוב גם לא להפוך את התקפי הבהלה למרכז היחסים שלך או לדיונים משפחתיים. זה איזון של טיפול בבעיה והתמיכה, מבלי להאכיל את הרעיון שהוא כל כך קטסטרופלי מתי ואם זה מתרחש".
התקפי חרדה אצל ילדים יכולים להיות חריפים, המופיעים רק פעם אחת או חוזרים, מה שעלול להוביל לאבחון של הפרעת חרדה או חרדה, אולם ד"ר ברסין מסביר שחשוב שילדים שעברו התקף חרדה ייבדקו על ידי הרופא שלהם.. "חשוב לבצע בדיקה רפואית מלאה שכן מה שעלול להיראות כהפרעת פאניקה יכול לעיתים רחוקות להיות מחלה רפואית, כמו בלוטת התריס או מחלה הורמונאלית אחרת, הפרעת לב, התקפים, או מחלות אחרות המציגות את עצמן כהפרעת פאניקה, " הוא אומר..
בנוסף לראות אנשים מקצועיים בתחום הרפואה, שמירת בני משפחה ומורים אחרים בחופש כאשר ילד סובל מהתקף חרדה או חווה חרדה עשוי להועיל למשפחתך מבחינת התמיכה. ד"ר סמרלינג אומר שהמפתח לדיונים אלו הוא הכנות. "המשפחה של אף אחד לא מושלמת. יש ציטוט של לאונרד כהן שקורא 'יש סדק בכל דבר. ככה האור נכנס'. וזה אותו דבר - יש ילד שלך סדק, אז הכנס את האור ואולי כך אתה יכול לראות שהם זקוקים לתמיכה נוספת."
