לאחר שהטיוטה הראשונה לחוק הבריאות האמריקני לא הצליחה להגיע לרצפה על ידי המחוקקים, אנשים שמחו ביחד - הם יצטרכו לשמור על תוכניות הטיפול וההטבות הנוכחיות שלהם מחוק הטיפול המשתלם. כעת, אמורה להצביע גרסא חדשה של ה- AHCA ביום חמישי - מה שהופך אותם אנשים מודאגים מאוד להבנה שוב. ליתר דיוק, בטיוטה החדשה הזו, שתבטל ותחליף את Obamacare אם תעבור, יש אנשים שתוהים אם ה- AHCA החדש נפטר מכל היתרונות הבריאותיים החיוניים.
סיכום מהיר - יתרונות בריאותיים חיוניים הם דברים שרוב האנשים עם הביטוח בהחלט לא רוצים להיפטר מהם. במסגרת ACA, על ספקי הביטוח לכסות את 10 היתרונות הבריאותיים הבאים: שירותי חולים אמבולטורים, שירותי חירום, אשפוז, טיפול בהריון ויילוד, שירותי בריאות הנפש והתמכרות לסמים, תרופות מרשם, שירותי שיקום, שירותי מעבדה, שירותי מניעה ובריאות, ושירותי ילדים. כל 10 ההטבות החיוניות הללו נראות כמו דברים שכדאי לכסות בפוליסות ביטוח באופן אוטומטי - למעט המחוקקים דחפו להיפטר מהטבות בריאות חיוניות לחלוטין בטיוטה המקורית של ה- AHCA לפני שהחקיקה נהרגה בסוף מרץ.
נראה כי היתרונות הבריאותיים החיוניים לא עוזבים את ה- AHCA החדש לעת עתה, אך שמירתם אכן עולה במחיר. במקום זאת, יתרונות חיוניים לטיפולי הבריאות יישארו בידי המדינות - שיכולות אז לוותר על מתן הטבות מסוימות.
על פי CNN, למרות שייתכן שזהו חדשות טובות, משא ומתן חדש של ארגון ה- AHCA יאפשר גם הרבה דברים שליליים כמו לאפשר לחברות הביטוח לגבות פרמיות גבוהות יותר למי שנמצא בשנות ה -50 וה -60 לחייהם ולצמצם את התמיכה הפדרלית במדיקאיד.
אז מה זה אומר עבור המדינות? תיקון זה ל- AHCA החדש הציע כי המדינות יוכלו לבטל את היתרונות הבריאותיים החיוניים ולקבל ויתור עליהם, על פי FiveThirtyEight. זה, בתורו, יפחית את דמי הביטוח הממוצעים במדינה, אך לא יועילו למבוטחים. לא יובטחו למקבלי הפוליסות את היתרונות הבריאותיים החיוניים, מבטחים יוכלו להציע "פוליסות מקפיצות", ומי שחולה או לא יכול להרשות לעצמו שירותים יקרים שחברות הביטוח נדרשו בעבר לכסות בסופו של דבר יפסיד.
בעוד ש- AHCA החדשה לא תיפטר מהיתרונות הבריאותיים החיוניים, לא ברור אם חברות הביטוח ירצו לשמור עליהם או לא. דבר אחד בטוח - תלוי היכן אתם גרים או ספק הביטוח שלכם, יתרונות הבריאות החיוניים שלכם בהחלט יכולים להיות על כף המאזניים.
