הסנאט כותב בימים אלה את חוק הפיוס לטיפול טוב יותר, שלו גרסה של הצעת חוק לבריאות שמטרתה לבטל ולהחליף חלקים מחוק הטיפול המשתלם. ה- ACA כלל הוראות שהבטיחו שהורים חדשים יוכלו לקחת את ילדיהם לביקורים בתינוקות היטב, לקבל חיסונים והקרנות מיוחדות לאוטיזם ללא עלות וללא עלות. אז כמה יעלו פגישות הרופאים של ילדיכם במסגרת ה- BCRA?
כרגע זה באוויר. טיוטת הצעת החוק שפרסם הסנאט בשבוע שעבר הושבתה על ידי הרפובליקנים והדמוקרטים המתונים כאחד, ועיכבה הצבעה עד לאחר ההפסקה ב -4 ביולי. כך שעדיין נותר לראות אילו שינויים הם עשויים לבצע בהצעת החוק כדי להפוך אותו לחיך יותר למחוקקים.
להלן מה שהמשפחות צריכות לדעת: סביר להניח שטיפול מונע לילדים יכול להיות יקר יותר. ה- BCRA מבקש לבטל הוראות בסיסיות של ה- ACA כמו היתרונות הבריאותיים החיוניים, מה שאומר שטיפול בילודים וביקורי באר אצל ילדים עלולים להסתיים עם הצעת החוק, תלוי באופן שבו כל מדינה מיישמת את ה- BCRA. טיוטות חוק הבריאות האמריקני, הצעת החוק שהועברה בבית הנבחרים במאי, היו מבטלות גם את דרישות חברות הביטוח לכסות הטבות חיוניות אלה למניעה.
הרבה רפובליקנים ודמוקרטים מתונים טענו כי ה- BCRA קשה יותר מ- AHCA בכל מה שקשור לכיסוי טיפול מונע, ולכן יתכן שהיתרונות הללו יכולים לפלס את דרכם חזרה להצעת חוק אחרי ההפסקה כדי להשיג תמיכה בהצבעה. אבל שום דבר לא בטוח.
אם המשפחה שלך נמצאת תחת תוכנית ביטוח קבוצתי באמצעות מעסיק, יתכן שלא תבחין בשינויים מייד. העלויות האמיתיות יועברו למשפחות בעלות הכנסה נמוכה העלולות לאבד את הכיסוי באמצעות Medicaid או לתמחר אותן ברכישת פוליסות ביטוח אינדיבידואליות.
על פי משרד התקציבים של הקונגרס, כ- 20 מיליון איש לא יבוטחו עד 2026 תחת ה- BCRA. המשמעות היא שמשפחות שמאבדות כיסוי או כאלה שמעולם לא היו מסוגלות להרשות זאת לעצמן בסופו של דבר ישלמו מהכיס עבור מרבית שירותי הבריאות לילדים, כולל בדיקות בסיסיות לילדים. על פי האיגוד האמריקני לרפואת ילדים, השנה הראשונה לביקורים המומלצים על תינוקות היטב יכולה לעלות יותר מ- 700 דולר, או כ 95 $ כל אחד, ללא ביטוח בריאות.
חברות ביטוח רבות יכסו את עלויות הבדיקות לילדים ובני נוער אם יש למשפחה ביטוח, אך זה תלוי בתוכנית. עם זאת, גם בעלי הביטוח צריכים לשים לב: ה- BCRA מעניק למדינות את הכוח לייעץ לחברות הביטוח על כיסוי. הצעת החוק לבית מעניקה את אותה הכוח למדינות ולחברות ביטוח לעשות את מה שהכי טוב גם עבור השורה התחתונה שלהן.
כמו כן נמצאים בסיכון חיסונים, המכוסים בדרך כלל בביטוח, אך עלולים לעלות למשפחות כ- 620 $ נוספות בתוספת דמי בדיקה בלעדיה. וזה רק בשנה הראשונה. בדיקות לפעוטות וילדים בהמשך עשויות בסופו של דבר לעלות יותר.
דונלד טראמפ קמפיין במצע נגד חיסון; בהתחשב במנדט שלו ביחס לשאלה האם מעסיקים צריכים לכסות שירותי בריאות כמו מניעת הריון, לא מטורף להניח שהממשל ידחוף לאפשר למדינות וחברות ביטוח לבחור אם הן מכסות חיסונים בכלל, בהתחשב בעובדה שהן שנויות במחלוקת.
לקראת שחרורו של ה- BCRA המעודכן, הוודאות היחידה היא שמצבי בריאות של אנשים, ובמיוחד אנשים בעלי הכנסה נמוכה, ישתנו עם העברת כל הצעת חוק. ועד שהסנאט ישחרר גרסה חדשה להצעת החוק בנושא שירותי הבריאות, משפחות לא יודעות בדיוק כמה יעלה שירותי הבריאות הבסיסיים של ילדיהם - וזה עשוי להיות הדבר הכי מפחיד מכולם.
