ביום חמישי הצביע בית הנבחרים האמריקני בשולי רווח לאישור חוק הבריאות האמריקני, החקיקה הדרקונית של ה- GOP שנועדה לבטל ולהחליף את חוק הטיפול ההיסטורי במחיר סביר. ההצבעה נחשבת לניצחון מרכזי עבור הנשיא דונלד טראמפ והיו"ר הרפובליקני של הבית פול ראיין מוויסקונסין, שהוביל את המאבק נגד ה- ACA מאז לפני יישוםו לפני שש שנים. ה- GOP טוען שמדובר בניצחון עבור העם האמריקני, אך מי שהשטר הבריאות מסייע למעשה אינם האנשים הזקוקים ביותר לעזרה.
במהותם, גברים לבנים צעירים, בינוניים עד עליונים ועשירים עומדים לטובת התועלת הגבוהה ביותר מה- AHCA - המכונה גם טראמפקאר. על פי ווקס, חקיקת ההחלפה המתוקנת של ה- GOP תעשה שינויים משמעותיים בכיסוי שירותי הבריאות אשר יכבידו על אנשים מבוגרים ואנשים עם תנאים קיימים, אך תסייע לאנשים הנחשבים לבריאים ולהרוויח הכנסות גבוהות. הבולטת ביותר, ה- AHCA המושתל תעביר כספים לעשירים באמצעות הפחתות מיסים שעל ידי משרד התקציבים לקונגרס יסתכם בסכום של עד 883 מיליארד דולר. ווקס גם דיווחה כי הצעת החוק תפנה את זיכוי המס לאמריקנים העשירים יותר על ידי החלפת סובסידיות מבוססות ההכנסה של ACA בהיקף הזכיות הנמוך והשטוח על בסיס גיל.
במילים אחרות, טראמפקאר יהפוך את המאמצים של חוק טיפול במחיר סביר לחלק מחדש את העושר מהעשירים לעניים.
אז איפה זה משאיר את כולם? ללא מזל. אם אתה אמריקני מבוגר, אישה, אדם שחי בעוני, אדם עם מצב שקיים מראש, תומך טראמפ או סוכרת, אתה יכול לצפות לאבד את הכיסוי או לשלם פרמיה חודשית מופרזת.
הסיבה לכך היא שגרסת טראמפקאר שעברה את הבית תאפשר למדינות לבטל את הסכמתן של הוראות ACA העיקריות בזכות תיקון מקארת'ר-מדוז. הוראות אלה כוללות כיסוי יתרונות בריאותיים חיוניים כמו טיפול מונע וביקורי תינוקות היטב, ואיסור על אפליה של תמחור נגד אנשים עם תנאים קיימים. טראמפ טען כי אנשים עם צרכים בריאותיים קיימים יוגנו תחת ה- AHCA, אך לפי פורבס, ניתוח חדש מצא כי רק 5 אחוזים מהאמריקנים עם תנאים קיימים מראש ישמרו על הכיסוי שלהם תחת הצעת החוק החדשה.
אנשים שעברו ניתוח C, ילדים עם אסתמה, מבוגרים עם סוכרת, אנשים עם ניוון שרירים, קורבנות אונס, ניצולי אלימות במשפחה, ורבים אחרים אחרים היו בסיכון לאבד ביטוח. על פי CNN, כל 11 המדינות בהן האחוז הגבוה ביותר של מבוגרים חיים עם תנאים קיימים (כלומר 30 אחוז ומעלה אנשים מתחת לגיל 65) הן מדינות שטראמפ זכה בבחירות לנשיאות.
ה- AHCA גם היה מבטל את התרחבותו של חוק הטיפול במחיר סביר - חלק חיוני מהרפורמה בטיפול הבריאותי, שהרחיבה את ביטוח הבריאות למיליוני אנשים החיים בעוני. תחת Trumpcare, אנשים אשר יתאימו למדיקאיד לא יורשו להירשם לתכנית לאחר סיום הרחבת הסיקור בסוף 2019, לפי ווקס. החקיקה גם קוצצת את התוכנית ב -880 מיליארד דולר על ידי הסבת Medicaid למערכת "לנפש" המספקת למדינות סכום חד פעמי של כסף פדרלי או מענק לחסימה, כך דיווחה ווקס.
בתגובה לקטע של ה- AHCA אמר המנהל הפוליטי הלאומי של איחוד החירויות האמריקניות פאיז שקיר בהצהרה כי החקיקה "נועדה להרחיק את הכיסוי הבריאותי ממיליוני אמריקאים, ולעלות לרבים מהם את חייהם." הוא המשיך,
זהו צעד ענק לאחור לביטול חוק שירותי הבריאות שעזר לסיים מדיניות מפלה נגד נשים, אנשים עם מוגבלות, אנשים בעלי צבע ואנשים להט"בים. הצעת חוק אכזרית זו מנתקת את הגישה לטיפולי הרבייה עבור מיליונים התלויים בהורות המתוכננת. זה גם פוגע קשה באנשים עם מוגבלויות המסתמכים על Medicaid עבור שירותים קריטיים המאפשרים להם לחיות בקהילה במקום מוסד.
לרגשותיה של שקיר משותפים פעילי זכויות רבייה. נשיא אמריקה הפרו-ברירה אמריקה איליזה הוג אמר בהצהרה לאחר שרשות הפלסטינית עברה את הבית,
אמריקאים לא הצביעו כדי שיסלקו את שירותי הבריאות שלהם או כדי שהגישה שלהם למניעת הריון תנתק - הפופולריות של חוק הטיפול בר השגה מוכיחה זאת. מיליונים צעדו ברחובות, התקשרו לנציגיהם, והפגינו בבתי העירייה כדי להגן על הגישה של הנשים לבריאות, ו -1.2 מיליון הפעילים החברים שלנו ימשיכו לקום במחאה ולדרוש ממנהיגיהם להרחיב את חירותן ושוויון הנשים.
ה- GOP גאה בכך שהבית העביר את ה- AHCA לאורך מסיבות המפלגה. אבל בזמן שהם חוגגים, מיליוני אמריקאים מצטופפים כדי למצוא דרכים להישאר מבוטחים. יום חמישי אולי היה יום ניצחון של הממסד הרפובליקני, אך הוא מציין גם את יום מותו של הבריאות.