מחקר חדש שפורסם השבוע ב- The BMJ (המכונה בעבר " הרפואה הבריטית") מעלה תהיות לגבי הקשר האפשרי בין שימוש בתרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון ובין אם לילדים יש סיכון גבוה יותר לפתח הפרעות גופניות או נפשיות מסוימות. במקרה של הפרעת קשב וריכוז, ייתכן שהנושא אינו חשיפה לתרופות עצמן, כפי שהאמינו החוקרים בעבר. נראה כי נשים הסובלות מדיכאון ילדו ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, גם אם אינן נוטלות תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון, כך עולה ממחקר חדש זה. החוקרים אמרו כי הקשר האמור בין שימוש נוגד דיכאון בהריון לבין הפרעות קשב וריכוז בילדים עשוי להיות מוסבר טוב יותר על ידי הבנת ההשפעות לטווח הארוך של דיכאון אימהי.
המחקר התמקד בכ -190, 618 ילדים שנולדו בהונג קונג בין 2001 ל -2009, והשווה בין תוצאות שנולדו לילדים שנולדו לאמהות שטופלו לדיכאון במהלך ההריון לבין אלו שטופלו רק לפני ההריון. החוקרים מצאו כי הסיכון להתפתחות הפרעות קשב וריכוז זהה - בערך שלושה אחוזים - בין אם הילד נחשף ל- SSRI במרחם הרחם. על פי המחקר, נטלו תרופות אחרות סיכון גבוה יותר: נשים שהשתמשו בתרופות נוגדות דיכאון אחרות היו בעלות סיכוי גבוה יותר ל 59- ילדים עם ילדים עם הפרעות קשב וריכוז.
בנוסף, המחקר בהונג קונג מצא כי אמהות הסובלות מבעיות פסיכיאטריות, כולל דיכאון, היו בסבירות גבוהה יותר של 84 אחוז לילדים עם הפרעות קשב וריכוז מאשר אמהות ללא בעיות נפשיות.
כמובן, האם תרופת דיכאון במהלך ההיריון זו שאלה מורכבת. ועם כל העדויות המנוגדות לשאלה האם שימוש בתרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון ואחריו יכול להשפיע לרעה אצל ילדים, הגיוני שאמהות עשויות להטיל ספק בנוגע לבקשת טיפול. לפני כן, מספר מחקרים הצביעו על קשר בין השימוש בתרופות נוגדות דיכאון - או ליתר דיוק - שימוש במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין שכיחים בדרך כלל (SSRI) כמו סלקסה, פרוזאק וזולופט - לבין אפשרות גבוהה יותר לתוצאות לוואי מסוימות. בילדים. מחקרים אחרונים הראו שכאשר אמהות משתמשות בתרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון, ילדיהן היו בעלי סיכוי גבוה יותר להפרעות בדיבור ושפה ובנוסף היו להן סיכון מוגבר להתפתחות דיכאון. פשוט אין מספיק הוכחות לפגיעות או לתועלות בכדי לתת פסק דין ברור לגבי שימוש נגד דיכאון לפני הלידה.
עם זאת, מחבר המחקר הבכיר איאן סי קיי וונג אמר לרויטרס כי התוצאות אינן צריכות להוציא את הדרך מהנשים לקבל טיפול בריאותי נפשי.
נשים בהריון לא צריכות להפסיק את הטיפול בגלל חששות מהפרעות קשב וריכוז בילדיהן בעתיד. מכיוון שנשארו כמה אי וודאות בנוגע לשימוש בתרופות נוגדות דיכאון בהריון, עדיין זה הגיוני לשמור אותם לנשים עם תסמינים פסיכיאטריים חמורים. נשים הרות עם דיכאון קל עשויות ליהנות מטיפול שאינו תרופתי כמו פסיכותרפיה.
החוקרים אמרו כי לעתים קרובות, הסיכון לטיפול בטיפול בדיכאון אימהי יכול להיות גדול בהרבה עבור נשים ותינוקות, הזהירו החוקרים. מחקרים קודמים קישרו בין דיכאון אימהי שלא טופל ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך. בנוסף, נשים בהריון שאינן מקבלות טיפול בדיכאון נוטות יותר להתקשות לטפל בעצמם ולהתמיד בתיאום טרום לידתי - ייתכן שאף בסיכון גבוה יותר להתאבדות, כך על פי מחקר קודם.
בחברה שמביישת בקלות את האימהות ואת אלה הנאבקים בדיכאון, ההבחנה שמביא המחקר החדש היא קריטית. אין שום בושה להגיע לטיפול בדיכאון, בין אם זה כולל תרופות או לא. והמחקר החדש מעלה כי נראה כי התרופות הנפוצות ביותר לדיכאון אימהי אינן מעלות סיכון משמעותי להפרעות קשב וריכוז בילדים בשנים מאוחרות יותר. בהחלט, נשים צריכות לשוחח עם הרופאים על סיכונים אלה ואחרים לפני שתחליטו על תוכנית לטיפול נפשי. אבל הממצאים החדשים הללו עשויים להיות מעט פחות אשמה על כך שאמהות מקבלות את הטיפול הדרוש להן - וזה תמיד דבר טוב.
