הנשיא הנבחר דונלד טראמפ הבטיח הרבה במהלך הקמפיין שלו, ובעוד שרבים מתומכיו מקווים שהוא ימשיך לדבר על הנושאים החשובים, מספר שווה או גדול יותר מתנגדיו מקווים בלהט שהוא לעולם לא יבוא בעקבותיו.. בין ההבטחות הללו הוא הנדר של טראמפ לבטל ולהחליף את Obamacare. אבל איך מבטלים חוק? זה לא תהליך קל, למרות כל הרטוריקה בקמפיין, אבל טראמפ עדיין יכול לגרום נזק רב להישגי החתימה של אובמה.
בדרך הקמפיין דיבר טראמפ לעיתים קרובות על ביטול חוק הטיפול בר השגה, ויש לו את התמיכה הנלהבת של הרפובליקנים בסנאט ובבית הנבחרים. אך נראה כי הרפובליקנים לא הציעו כעת אלטרנטיבה מפורטת, כך שאם טראמפ יצליח לבטל את החוק, מיליוני אמריקאים עלולים לאבד את ביטוח הבריאות שלהם. וטראמפ עצמו עשוי לחשוב מחשבות שניות - לאחר שנפגש עם הנשיא ברק אובמה, אמר טראמפ לוול סטריט ג'ורנל כי ישנם חלקים מהחוק שהוא היה מעוניין לשמור עליו, כמו ההוראות המאפשרות לצעירים להישאר על הוריהם. ביטוח הית, והכלל שחברות ביטוח אינן יכולות להפלות אנשים עם תנאים קיימים מראש.
נוסף על כך, ככל הנראה יהיה בלתי אפשרי עבור טראמפ להכניס בהצלחה חקיקה המבטלת את ה- ACA במלואה. דמוקרטים של הסנאט יכולים להפיל את הרצועה, ולא סביר שהרפובליקנים יגייסו את 60 הקולות הדרושים כדי להתגבר על כך.
עם זאת, עדיין קיימות דרכים רבות לממשל טראמפ להשמיד את ה- ACA מבלי לבטל אותו במלואו. הניו יורק טיימס מציין כי הרפובליקנים יכולים להשתמש בתהליך תקציבי המוגן מפני פילטר שנקרא פיוס כדי להיפטר מחלקים מהמעשה, כמו העונש על אנשים שאין להם ביטוח בריאות, וסובסידיות שנועדו לעזור לאמריקאים ממעמד הביניים לקנות ביטוח בשוקי המדינה. (כפי שרבים ציינו, אם הוראות אלה יבוטלו, החוק כולו מתפרק. אם חברות יכסה תנאים קיימים ואמריקאים בריאים לא יקבלו עונש על כך שאין להם ביטוח, אנשים רבים רק יחכו עד שהם חלי לקנות ביטוח ואז העלויות ירקשו שחקים.)
למעשה, הרפובליקנים בקונגרס כבר העבירו הצעת פיוס שכזו. אובמה פשוט הטיל וטו כשזה הגיע לשולחנו. לעומת זאת, טראמפ עשוי לחתום.
באשר להבטחותיו האחרות של טראמפ, כמו להיפטר מרו נ ' ווייד ? זה דורש מינוי מספיק של שופטי בית המשפט העליון המחויבים לבטל את החוק, וזו אפשרות אמיתית, אם כי פחות וודאית. ויש שפע מההוראות המנהלות של אובמה בדברים כמו הגירה ועינויים שטראמפ יכול לבטל מבלי שיצטרך לעבור את תהליך הביטול.
אבל, אתה יודע, מיילים.
