אף שהנשיא הנבחר דונלד טראמפ נותר מעורפל באיך שהוא מתכוון לבטל ולהחליף את אובמקראר במהלך הקמפיין שלו, ההתפתחויות האחרונות מתחילות להבהיר את כוונותיו בנוגע לרפורמה בתחום הבריאות. בין הכוונות הללו? הפרטת Medicare. סביר להניח שאתה תוהה אם כן: כיצד הפרטת הרפואה משפיעה על משפחות? יו"ר הבית, פול ראיין וטראמפ, מתכנסים בין עמדותיהם בעניין, מכיוון שנראה כי שניהם מסכימים כי על הממשלה הפדרלית להגביל את תרומתה הכספית לתוכניות הביטוח של מדיקייר. פורבס ציין כי להתאמה זו יש גם היתרונות והחסרונות שלה: "התומכים אומרים שתמיכת פרמיה הייתה מעניקה לקשישים יותר אפשרות, בעוד שהמבקרים טוענים כי הדבר יהפוך את הביטוח לבלתי משתלמים ויגרום למשתתפים להתרחק מדיקארה המסורתית."
המעבר יכול להיות מהיר. יו"ר ועדת התקציב, טום פרייס, הסביר ל"הגבעה ", " במהלך ששת-שמונה החודשים הראשונים "של נשיא טראמפ, ככל הנראה המחוקקים יחלו את הפיכתם למדיקאר. עברו בהצעת חוק פיוס תקציבי, שחסינה מפני הפיכת הגיוס אך עדיין דורשת אישור של הסנאט, הרפובליקנים ינסו להפריט את מדיקאר."
נכון לעכשיו, הצרכנים משלמים 30 אחוז מעלויות הרפואה בעוד שהממשל הפדרלי דואג ל -70 האחוזים הנותרים. כעת, הרפובליקנים מחפשים לכסות את התרומה הפוטנציאלית של הממשלה לאדם על ידי "קשישים סכום כסף קבוע לרכישת ביטוח", דיווח פורבס. ה"כובע "הזה, המכונה רשמית" מודל תמיכה פרמימי ", היה עולה מדי שנה, אם כי בתנאים שלו, ולא מסתגל לאינפלציה הרפואית. לפיכך, קשישים יכולים בסופו של דבר לשלם אחוז גבוה בהרבה מעלויות הבריאות שלהם, הכל תלוי באיך השווקים הרפואיים עוברים. אולם באופן אידיאלי, כובע ה- Medicare "עשוי ליצור לחץ להפחית את העלייה המהירה בעלויות הרפואיות", אם כי אין שום ערובה לכך שזה יקרה, לפי פורבס.
הפרטת Medicare תניח ככל הנראה נטל כלכלי חסר תקדים על קשישים. עם תרומה בכירה לא קבועה, בהשוואה לתרומה קבועה ופדרלית, משתמשי Medicare יכלו למצוא את עצמם משלמים הרבה יותר ממה שהתכוונו אי פעם, והרבה יותר ממה שהם מסוגלים. הדורות הצעירים יותר ימצאו את עצמם באחריות לתמוך ביקיריהם, לתרום כספים בכמויות הולכות וגדלות, כל זאת כרצונו וגחמת האינפלציה הרפואית.
55 מיליון משתמשי Medicare יוחלפו אפוא לטובת הפחתת ההוצאות. זה, בשילוב עם רצונו של ראיין להעלות את גיל הזכאות מ -65 ל -67, פירושו שמשפחות צריכות להיות הרבה יותר מהנטל הבריאותי ממה שהסכימו. למרות הטענות הרפובליקניות נגד יעילותה של מדיקייר, מדיקאר אינה פושטת רגל, אנליסטים מתעקשים, ולכן מחוות כאלה כדי לשנות את תפקודה נקראות כמו ניסיונות לשרוף ולשרוף את התקציב הפדרלי. ניסיונות אלה משפיעים על יותר משורה התחתונה של התקציב - הבריאות והרווחה הפיננסית של משפחות שלמות מונחות על כף המאזניים.