תוכן עניינים:
- "האם אינדוקציה נחוצה?"
- "האם אצטרך לקבל פיטוצין?"
- "מה קורה אם זה לא עובד?"
- "האם זה יפגע יותר מעבודה לא מתושרת?"
- "זה יעבוד?"
- "מתי אוכל לקבל אפידורל?"
- "כמה זמן זה ייקח?"
- "האם אינדוקציה מסוכנת?"
- "האם עדיף לחכות שהעבודה תגיע בכוחות עצמה?"
כאשר ה- OB-GYN שלי אמר לי לראשונה שעלי להיגרם מסיבות רפואיות, הייתי מבועתת. ציפיתי וקיוויתי לצאת ללידה ללא כל התערבות רפואית כלשהי, כך שלא רק שאינדוקציה לא הייתה חלק מתכנית הלידה שלי, אלא הייתי מודאגת מכל התהליך. דאגתי מהכאב, מפוטנציאל הסיבוכים והאפשרות שהכל יסתיים בלידה בחדר הניתוח. עם זאת, בסופו של דבר השלמתי עם שינוי התוכניות הזה, ואני חושב שלקח את הזמן לשאול את שאלות ה- OB-GYN שלי לפני שהושרתי עזר. המידע שהספק שלי נתן לי הניח את דעתי בנוחות ופיזר כמה מיתוסים מאוד בעייתיים.
ישנן סיבות רבות לכך שאישה בהריון תצטרך להיות מעוררת. מבחינתי, סיכוני הגיוס היו קטנים בהרבה מהסיכונים להמשיך בהריון עם רעלת הריון. במילים אחרות, לחכות ל"טבע לעבור את דרכו "לא הייתה אפשרות בטוחה. עם זאת לא באמת שקלתי את האפשרות לגיוס, ולכן נותרתי תוהה כיצד כל התהליך יעבוד. לדוגמא, האם אינדוקציה פירושה אוטומטית שאני עומד לעבור קטע C? איך התכוונו הצירים עכשיו? האם אינדוקציה עומדת לסכן את בריאות התינוק שלי? קשה לכבות את המוח כאשר תוכנית הלידה שלך עושה תפנית דרסטית לעבר הלא נודע, וזו הסיבה שהדיבורים עם הספק שלי היו כה חשובים.
אז בין אם אתם מתכוננים לכל תרחיש עבודה ומסירה אפשרי ובין אם לא, או שכבר תכננתם לגרום להופעה, הנה כמה שאלות שעליכם לשאול את הספק לפני שתגיעו לתוכנית לדרך:
"האם אינדוקציה נחוצה?"
התשובה לשאלה זו תלויה לחלוטין בך ובבריאות תינוקך. סמוך עליי כשאני אומר שאם אתה גוגל או שואל על זה בקבוצות הריון במדיה החברתית, אתה עשוי לשמוע תשובה אחרת ממה שהרופא שלך יגיד לך. חשוב מאוד שתמצא ספק מיילדות שאתה סומך עליו שיעניק לך טיפול מומחה.
למרבה המזל סמכתי על הרופא שלי כשהיא אמרה לי שזירוז הכרחי בהחלט, למרות שאנשים בקבוצות אמא מקוונות אמרו לי להימנע מכל מחיר. בסופו של דבר, תואר רפואי בפועל גובר על דעתו של מישהו אחר.
"האם אצטרך לקבל פיטוצין?"
אני לא אשקר, פחדתי מפיטוצין. אבל למרות מה שאנשים אחרים אמרו לי שזה לא פעם מוניטין רע, פיטוצין הוא בטוח ויעיל. זו גם לא שיטת ההשראה היחידה העומדת לרשות נותני שירותי הבריאות. שיטות אחרות כוללות שימוש בהורמונים הנקראים פרוסטגלנדינים בכדי לדלל ולרכך את צוואר הרחם ולהתחיל התכווצויות לידה, שימוש בקטטר כדי להפעיל לחץ על צוואר הרחם ולגרום לגופך לייצר הורמונים דומים, או לשבור את המים שלך באופן ידני. אז שאל את הרופא שלך באיזו שיטה הם עשויים להשתמש, וחקור את האפשרויות שלך אם אתה יכול.
"מה קורה אם זה לא עובד?"
על פי ה- OB-GYN שלי, מה שקורה לאחר אינדוקציה "כושלת" תלוי באינדוקציה עצמה, אם המים שלך נשברו, או אם התינוק שלך עדיין נראה בריא ובטוח. יתכנו תרופות אחרות שרופא יכול לנסות להשתמש בהן בכדי להעביר דברים, או שהם עשויים להחליט להסתכל ולחכות. בעוד שרוב ההשראות עובדות - כ 75- אחוזים על פי מרפאת מאיו - לפעמים יש צורך לבצע ניתוח C בכדי ליילד את התינוק בבטחה.
"האם זה יפגע יותר מעבודה לא מתושרת?"
הכאב הוא יחסי, אתם. רמת הכאב שאתם חשים בזמן השראה תלויה במגוון גורמים, כולל השיטה בה נעשה שימוש, מינון ותדירות התרופות וכיצד גופכם מגיב לכל התהליך.
מניסיוני, עבודת גב היא גיהינום לא משנה איך זה התחיל. אז בעוד שהקילומטראז 'שלך עשוי להשתנות, כנראה שהעבודה תיפגע בלי קשר לשאלה האם נגרמת לך או לא.
"זה יעבוד?"
אמנם אין שום דרך לדעת באמת אם אינדוקציה תעבוד, אך למדתי שספקי מיילדות אינם ממליצים על אינדוקציה לכל אחד ואחת. למעשה, על פי המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG), הרופאים משתמשים במידה של "מוכנות" צוואר הרחם ותנוחת התינוק שלך נקראת ציון בישופ, שנעה בין אחת ל -13, כדי לקבוע אם הגיוס שלך או לא. עשוי להצליח. אם ציון הבישוף שלך הוא מתחת לשש, רופא לא ינסה לבצע אינדוקציה. שלי היה תשע בפעם הראשונה שהושרו אותי, ושלישית מלאה בשניה, כך שהייתי בטוח שההשראות שלי יצליחו.
"מתי אוכל לקבל אפידורל?"
אם אתה מעוניין לקבל אפידורל, או שאתה חושב שאולי תרצה טיפול כזה במהלך הלידה, אני ממליץ לך לשאול את ה- OB-GYN שלך לגבי הגישה שלך לתרופות לפני שאתה מושרש. בפעם הראשונה שעמדתי בדבקות שלא אקבל אפידורל לא משנה מה, אז עד ששיניתי את דעתי וביקשתי אחת מהן הייתי צריך לחכות יותר משעה להזמנת הכתיבה ולמרדים המרדימים בכניסה תתן את ההקלה שלי בכאב.
לעומת זאת, בפעם האחרונה שמסרתי הבנתי את רצונותיי וצרכיי, והם נתנו לי לקבל אפידורל לפני שהם אפילו התחילו את הגיוס שלי.
"כמה זמן זה ייקח?"
לפי OB-GYN שלי, לנסות לתכנן אינדוקציה זה כמו לנסות לתכנן את מזג האוויר בשבוע הבא. אתה יכול לקבל תחושה כללית של איך זה יכול להתקיים, על סמך ציון הבישוף של האישה והאם זה התינוק הראשון שלה, אבל זה יכול לקחת שעות או ימים תלוי איך גופו של אדם.
"האם אינדוקציה מסוכנת?"
כל כך פחדתי שיזהו אותי, בעיקר בגלל שחששתי שזה יהיה נורא או מסוכן לי ולתינוק שלי. עם זאת, הספק שלי הניח את דעתי בנוחות בכך שיידע אותי שזו הבחירה הבטוחה ביותר בהינתן רעלת הריון שלי. אבל ה- OB-GYN שלי הודיע לי שגם באופן כללי, השראות אלקטיביות הן בטוחות. למעשה, על פי מחקר אחד שנערך על 6, 814 אמהות מצופות שהמים שלהן נשברו, הגיוס היה קשור בפחות סיכונים מאשר לחכות ללידה ללא התערבות רפואית.
"האם עדיף לחכות שהעבודה תגיע בכוחות עצמה?"
בעוד שרופאים רבים עדיין מעדיפים לחכות עד שתחלוף לתאריך היעד של תינוקך לתזמן אינדוקציה, כפי שפורסם ב"ניו יורק טיימס " כי מחקר שנערך לאחרונה הראה כי אינדוקציה לאחר 39 שבועות הייתה פחות סיכוי להוביל לחתך C מאשר לחכות ל אמא לעתיד לצאת ללידה בכוחות עצמה, ובאמת לא היה שום הבדל בפגיעה באמא או בתינוק.
