עבור אמהות רבות לעתיד, חלק מתהליך ההיריון הוא לחשוב על איזה חווית לידה הן רוצות להיות אם הכל מסתדר. העדפות הלידה הן כמובן משהו שהוא ייחודי לחלוטין לכל אישה - חלקן אוהבות את הרעיון של לידות בבית חולים, רופאים ואפידורליים, בעוד שחלקן מעדיפות לידות בית, או לידה בסיוע מיילדות במרכזי לידה. הנחיות חדשות של המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים (ACOG) אומרות כי אפשרות לידה אחת עליה בהחלט לדלג היא לידת מים. בעוד שהרופאים אומרים שספיגת מים היא דבר מצוין ללידה, למעשה מסירת תינוק במים עלולה להוות סיכונים מיותרים לתינוק.
הרעיון של מה שמכונה "לידת מים" הוא באמת די מקסים בתיאוריה. כלומר, זה הגיוני לחלוטין שזה ירגיש נחמד לדחוף דרך התכווצויות באמבט מים מאשר על מיטת בית חולים. למרות שמחקרים ומידע מדעי בפועל על לידת מים חסרים באופן משמעותי, לפי Scientific American, המחקר שקיים אכן מצביע על כך שמעבר להרגיש נחמד, העבודה במים יכולה להפחית את הסבירות לקבל אפידורל בעשרה אחוזים, וגם יכולה להפחית אורך העבודה הכללי בממוצע של 32 דקות. הסיכון לסיבוכים עולה אף שככל שאישה עוברת ללידה ממושכת במים, ולכן ACOG ממליצה כעת רשמית לנשים שרוצות לנצל את היתרונות של לידת מים לצאת מהגיגית לפני שהן מורחבות במלואן, ובהחלט לפני כן הם מספקים.
זה בעיקר מכיוון שלדברי ACOG, הישארות במים לאחר נקודה זו (המכונה בהנחיות "טבילה בשלב שני") יכולה להגדיל את הסיכון לסיבוכי לידה חמורים. אמבט חיטוי שלא כהלכה, למשל, או כזה שמלא במים חמים מדי, או שעומד זמן רב מדי, יכול להוליד חיידקים העלולים להוביל לזיהום שעלול להיות קטלני, ומחקר אחד שציטט על ידי ACOG מצא גם כי הסיכון של חטיפת חבל הטבור (המכונה סריקת חוט) הוא גבוה יותר בלידות מים טבולים, בשיעור של 1 מכל 288 לידות לעומת 1 ב 1, 361 לידות שאינן טבולות (aka, ביבשה). ובעוד שאמונה הרווחת לגבי לידת מים היא שתינוקות מוגנים מפני שאיפה של מים על ידי מה שמכונה "רפלקס הצלילה" הגורם לתינוקות לעצור את נשימתם מתחת למים, מחקרים מצאו שזה לא תמיד המקרה.
אבל מלבד הסיכונים הפוטנציאליים של אספקה במים, לפי פוקס ניוז, אין באמת גם יתרונות ספציפיים לכך. הסבירות לקרוע פריניאלי למשל היא בערך זהה במים ומחוצה לה, כמו גם הסבירות שאישה תסיים עם אפיזיוטומיה, או תזדקק ללידה בסיוע מלקחיים. ולמרות ש- ACOG מכיר בכך שנשים מסוימות עדיין עשויות לבקש משלוח טבילה על אף ידיעה זו, היא ממליצה לרופאים ליידע את המטופלים באופן מלא על הסיכונים הפוטנציאליים, ולהימנע מהסכמתם כליל אם הם מרגישים כאילו זה "היה פוגע בבריאות הכללית והרווחה הכללית. של האישה או העובר."
חלק מהבעיה עם טבילה בשלב השני היא שרופאים אומרים כי אין מספיק מידע טוב בכדי לאפשר לאמהות ולרופאותיה לקבל החלטה רפואית מקיפה בדרך זו או אחרת. כפי שהסביר ד"ר עמוס גרונבאום, ראש העבודה והלידה במרכז הרפואי פריליטריאן בניו יורק, וייל קורנל, וסיינטיפיק אמריקן. מרבית בתי החולים בארצות הברית אפילו לא מציעים לידות מים כאופציה לאמהות, כך שהעיקר מהלידות שמתרחשות כנראה מתרחשות בבית. ומכיוון שללידות ביתיות מתוכננות יש כבר סיכון גבוה יותר לסיבוכים ומוות מאשר לידות מתוכננות בבתי חולים (3.9 מקרי מוות בלידה לכל 1000 לידות בבית לעומת 1.8 מקרי מוות לאלף בבית חולים, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine). יתכן גם שלפחות חלק מהסיכון המוגבר ללידת מים יכול להיות קשור גם לעובדה זו.
אז מה השורה התחתונה של נשים בהריון? לדברי ACOG, אם אתה בריא, ההריון שלך הוא בסיכון נמוך, ואם אתה לפחות 37 שבועות כשאתה לידה (ולא רחוק יותר מ -42 שבועות), העבודה במים עשויה להיות בטוחה ועשויה להועיל - לפחות עד שצוואר הרחם שלך התפשט במלואו. אך עד שידוע יותר על הסיכון הכללי המדויק הכרוך בלידת מים, או טבילה במים לקראת סיום הלידה, מומחים ממליצים שהכי בטוח לאמא וגם לתינוק להימנע מהכל ביחד. מה שנשמע בכנות כמו עצה די מוצקה ושכל הישר, כי בסופו של יום, כל מה שמוציא תינוק בצורה הבטוחה ביותר האפשרית נראה כמו הדרך הטובה ביותר ללכת.
