למרות שהיה הרבה מה לדבר בדיון הנשיאותי השני, עם המועמד הרפובליקני לנשיאות דונלד טראמפ והמועמד הנשיאות הדמוקרטי הילרי קלינטון שהתמודדו על ליבם של המצביעים המתלבטים, דונלד טראמפ רחרח שוב במהלך הדיון הנשיאותי השני שבאמת תפס את העניין של האינטרנט. אחרי הקדמה מביכה בה הקלינטון עלה לבמה וסירב בגלוי ללחוץ את ידו של טראמפ, החל הוויכוח בנושא הגדול ביותר של הלילה: ההערות שטראמפ אמר בשנת 2005 במהלך ראיון של Access בהוליווד.
המתח באוויר היה יכול בקלות לחתוך בעזרת סכין, אבל זה הרחרח של טראמפ שחתך את הכבדות של הערב. שבועות קודם לכן, בדיון הנשיאותי הראשון שהתקיים באוניברסיטת הופסטרה, על הריחוף המתמשך של טראמפ לאורך כל הדיון בן 90 הדקות, היו ספקנים ותומכים רבים שתהו אם טראמפ היה חולה או אם הוא תפס את אותה מחלה שהפיל את יריבו. (קלינטון אובחן כחולה בדלקת ריאות עם שבועות ספורים בלבד לפני שהדיונים התנהלו.) אבל מה שהיה כל כך מעניין עם נזלתו של טראמפ, עם זאת - גם במהלך הדיון הראשון וגם הלילה - הם רק כמה מתקן שהם הפכו אליו שלב ויכוח עבור המועמד.
שעות ספורות לאחר שפורסמו חדשות לפיה קלינטון אובחן כחולה בדלקת ריאות, טראמפ שוחח בעצרת באוהיו והשתמש בה כהזדמנות להטיל ספק באשר לבריאותו של יריבו. אמר טראמפ לקהל גדוש של תומכים:
תמיד חם כשאני מופיעה כי ההמונים כל כך גדולים. החדרים האלה לא תוכננו לקהל כזה … אני לא יודע, אנשים, אתם חושבים שהילרי תוכל לעמוד כאן במשך שעה ולעשות זאת? אני לא חושב.
הצביעות המתמשכת והמתמשכת של טראמפ הייתה קוץ במועמדותו כבר מההתחלה. אבל הרחרח, קליל ככל שיהיה, מאיר בצורה מושלמת את מעמקי כמה שהוא נמוך. אם טראמפ חולה, הוא חולה, ואם הוא עדיין לא מרגיש טוב יותר, אז זה הגיוני לחלוטין. אבל אם אנו מתכוונים להקצות לטראמפ להיות חולה או לרחרח ולהיות בסדר עם זה, כדאי שתאמין שעלינו להציע את אותו חדר להתפתל לקלינטון. אחרת, אנחנו פשוט משחקים את המשחק של טראמפ.