אחד האלמונים הגדולים ביותר במהלך ההריון שלי היה תמיד המעשה בפועל ללידה. היה לי פחד לא הגיוני שלא אדע כשאתה עובר צירים. קראתי על "כלל 5-1-1", כלומר הגיע הזמן לפנות לבית חולים כאשר ההתכווצויות מגיעות כל 5 דקות, כל אחת נמשכת דקה שלמה וממשיכה ככה למשך שעה. בתרגול העמוס של העיר הרופאית שלי בניו יורק, היא קראה לזה הכלל 4-1-1 (ואפילו אמרה שאוכל למתוח אותה ל 3-1-1). באותה תקופה תהיתי מדוע מישהו יחכה כל כך הרבה זמן. הלכתי לבית החולים בשנייה שחשתי כיווץ, כמובן! הם היו קופצים באפידורל שלי, התינוק היה יוצא כמה שעות אחר כך וכולנו היינו ממליצים לביתנו למחרת. חה. כל זה מסובך מדבר קטן שנקרא עבודות ומשלוח מסירה - המכונה בעיני בחיבה יותר כלא עבודה.
טריאג 'היא התחנה הראשונה של האישה לאחר שהגיעה לבית החולים ולפני שאושפזה בחדר העבודה והמשלוח (L&D). לינדזי הלמס, אחות לידה ולידה במרכז הרפואי קרולינאס בשארלוט שבצפון קרוליינה, מעריכה נשים כאשר הן מגיעות לשלב על סמך תלונתן: שבירת מים, התכווצויות, ירידה בתנועת העובר, דימום בנרתיק או יתר לחץ דם. כל אישה שהיא מעל 24 שבועות להריון מקבלת לפחות 20 דקות של מעקב עוברי ובודקת את הסימנים החיוניים שלה. "בדרך כלל, אם אישה מורחבת 6 סנטימטרים ומעלה, היינו מודים להן ללידה ומסירה במהירות, " אומר הלמס לרומפר. "עם זאת, יש הרבה שטח אפור עם עבודה מוקדמת. לפעמים להיות אחות משולשת זה קשה, מכיוון שאנו אומרים על ידי ספק המטופל לשחרר אותם כ"נושאים של חדשות רעות "."
נראה שיש ניתוק בין הנשים שנאמר להן ללכת לבית החולים על ידי הרופאות שלהן, לאנשים עליהן סמכו במשך תשעה חודשי טיפול ובתי חולים שמתייחסים ללידה כעניין לא דחוף.
בכלא העבודה זה המשחק הקלאסי של הזדרז וחכה. הרופא שלי אמר לי לפנות לבית חולים לירידה בתנועת העובר בגיל 40 שבועות ו -5 ימים בהריון כשלא הרגשתי את הבחור הקטן שלי בועט במשך כמה שעות בבוקר. בשלב של מחקר ופיתוח, הרופאים קבעו שיש לי מעט מי שפיר והחליטו להודות וגורמים לי. מכיוון שלא התקדמתי באופן טבעי בכלל לבדי, הייתי נמוך מאוד בעמוד הטוטם של הנשים שחיכה לחתול את אחד מ -13 חדרי המו"פ בבית החולים (13! לבית חולים שמספק כמעט 5, 000 תינוקות בשנה). וכך חיכיתי. שמונה שעות חיכיתי, גונחתי לבעלי על צוואר הרחם העיקש שלי, על איסור המזון שהם הניחו לי והעובדה שלא התקלחתי לפני שהגעתי לבית החולים (דמיינתי את הלידה שלי נראית קצת יותר של קורטני קרדשיאן ו קצת פחות של קתרין הייגל בספירה). תושב שנכנס לחדר לבדוק אותי בשלב מסוים באופן מפתיע הצהיר "אתה עדיין בהריון ?!" התראת ספוילר: אסרתי עליו מקו הראייה שלי להמשך שהותי בבית חולים. הייתי רעב, מתוסכל ומותש מהתקופה שעברתי סוף סוף לחדר לידה ולידה בסביבות חצות.
הסיפור שלי לא ייחודי. נראה שיש ניתוק בין שנאמר לאנשים לפנות לבית החולים על ידי הרופאים שלהם, לאנשים עליהם סמכו במשך תשעה חודשי טיפול, ובתי חולים שמתייחסים ללידה כאל עניין לא דחוף שהם יסחטו בין אולטרסאונד והפסקת קפה.
ברוב בתי החולים פשוט אין מספיק חדרי עבודה לכמות הנשים המגיעות ללידה מוקדמת.
אלי בנדיק, בת 35 מפארק מידלנד, ג'יי ג'יי, פנתה לבית החולים כשמים שלה נשברו באמצע הלילה והונחו על מיטה במסדרון כדי לעבוד על צירים מכיוון שחדרי המחקר והפיתוח היו מלאים. "בלי לדעת כמה סנטימטרים הייתי ובגלל שהצטמצמו הצירים שלי, האחיות אמרו שאני יכולה לחכות במסדרון או לחזור הביתה. גרנו קרוב לבית החולים ולכן החלטנו בטיפשות לחזור הביתה, "אומר בנדיק. "באותו בוקר התקשרנו לרופא שלי והיא אמרה לנו להגיע לבית חולים. שוב הושכבתי על המיטה במסדרון כשהצירים שלי התחזקו והתחזקו."
באנדיק הגיע למזל לחדר מחקר ופיתוח בזמן ללידת בתה, אולם הלמס ראתה חמש לידה באזור השלישי בארבע שנותיה כאחות משולשת. טריאג ', אף שהוא מצויד לטפל פיזית במשלוח, רחוק מלהיות אידיאלי. "ישנם הבדלים עצומים בין חדר משולשים לחדר עבודה, " מסביר הלמס. "כל מפרץ הטריאג 'מופרד על ידי וילון, כך שהם אינם פרטיים. יש לנו תינוק בודד יותר, חדר שינה אחד ורק בן משפחה אחד מותר להיות נוכח בגלל הכמות המוגבלת של שטח. חדר עבודה אחד גדול יותר מכל אזור השילוש שלנו! "ברוב בתי החולים, פשוט אין מספיק חדרי עבודה לכמות הנשים המגיעות ללידה מוקדמת.
אז איך תוכלו לעבור, לגבות $ 100 ולהימנע מהשהייה בכלא העבודה? הלמס מעודדת את מטופליה בלידה מוקדמת להישאר בבית, לנסות טכניקות הרפיה (כמו מוזיקה, ארומתרפיה או עיסוי) ולפנות לבית החולים כאשר ההתכווצויות חזקות ועקבית (הכלל הנחרץ 5-1-1 הוא אחרי הכל נכון). היא ממליצה מאוד להשתמש בכדור בוטנים כדי לפתוח את יציאת האגן ולקידום התרחבות (מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי הוא קיצר את השלב הראשון של לידה ב- 90 דקות!).
בסופו של דבר האינטואיציה של האם היא אמיתית, ואחרי תשעה חודשים שבילתה בגידול אנושי, נשים מכירות את גופן טוב יותר מכל רופאה, מיילדת או אחות. היה ברור בתקשורת שלך לגבי סימני לידה, היה נחרץ בצורך שלך בסיוע … והיה 6 סנטימטרים מורחבים.