כאמא לילד עם אוטיזם, תהיתי כל הזמן באותם ימים של אבחון מוקדם אם זה משהו שעשיתי. האם זה האוכל שאכלתי או העיר שחייתי בה? תהיתי לגבי המזונות שהאכלתי אותו, התרופות שמסרתי. חקרתי כל בקבוק, כל פלסטיק, כל סבון וקרם שהשתמשתי עם בני, כי רציתי נואשות תשובות. אני לא לבד. לאחרונה, יש הרבה להט באינטרנט מאחורי מתאם אפשרי בין תרופות ספציפיות הניתנות לתינוקות לבין אוטיזם. אך האם תילנול התינוק גורם לאוטיזם?
יש הבדל עצום בין סיבתיות ומתאם. המחקר צוין לרוב כאשר בלוגרים וחבריך בפייסבוק מנסים להרחיק אותך מהתינוק תילנול (אצטמינופן), והכריז שהוא גורם לאוטיזם (ASD), היה מחקר זעיר בקבוצת ביקורת שנערכה על 19 שפורסמה ב- Autism Open Access. זה לא היה מחקר חד משמעי. זה הראה מתאם אפשרי בין ילדים שקיבלו תחילה אצטמינופן ואחר כך איבופרופן להפחתת חום כתינוקות. זה הראה עלייה ניכרת במקרי האוטיזם בקרב אותה קבוצה קטנה ומבוקרת מאוד.
הדבר הלא שגרתי במחקר זה הוא שהוא לא תוכנן בהכרח כמחקר על תילנול תינוקות שאולי אשם באוטיזם. במקום זאת, בדק האם ניתן להשתמש במשהו המכונה "גירוי אנדוקנבינואידי" - השפעה של מתן תילנול כטיפול אפשרי באוטיזם.
ג'יפיכמובן שיש מחקרים אחרים. החוקרת הראשית במחקר האנדוקנבינואידי פרסמה בעבר מחקר דומה שקשר בין אצטמינופן לאוטיזם כאשר התרופה ניתנה לאחר חיסון MMR, כך לפי נתוני אוטיזם. שוב, מחקר סקר נוסף; מחקר אחר עם הערכה של מספר קטן של חולים. זה הראה עלייה בסיכון לאוטיזם אצל ילדים שקיבלו אצטמינופן לאחר שקיבלו מינון MMR.
מה שלא אומר זה שהמחקרים הללו מסתכלים רק על ילדים שהיו בעבר נקבובי חום שדרשו אצטמינופן. ילדים שלא קיבלו את התרופה או שלא עשו אוטיזם לא הוצאו מהסקר. הם לא העריכו אם תילנול התינוק גורם לאוטיזם אצל ילדים שלקחו את זה מאוחר יותר או שלא היו קדחתניים או לא היו מעורבים במחקר הקטן מאוד.
לפיכך, מה שהסקרים הללו עשויים להראות הוא שמשהו שקורה לילדים שיש להם קדחים חוזרים ונשנים - שבני בהחלט עשה - וילדים שהיו חולים לעתים קרובות עשויים לפתח אוטיזם. אפילו זה מתיחה בהתחשב בבריכת הדוגמאות הקטנה. עם זאת, יש מחקר קצת יותר מוצק בתחום זה, עם הערכה של יותר מסתם נתונים כמותיים.
אחד המחקרים הללו לא רק בדק את המטא נתונים, אלא גם בדק את הרקמות עצמן לצורך מחקר משלהם שפורסם ב- Frontiers in Physiology. מה שהם מצאו מעניין. חוקרים טוענים כי ASD אינו רק הפרעה במוח, אלא במקום זאת הפרעה מערכתית וכי לאנשים הסובלים מ- ASD יש רמות מתח חמצוניות גבוהות יותר וזה מגביר את הדלקת.
רמות אלה של לחץ חמצוני ודלקת עלולות להגביר את הצורך באצטמינופן, ציין כתב העת למחקר רפואי בינלאומי. המחקר לא פסל את חשיפת האצטמינופן כטריגר אפשרי, אך גם לא הסיק את המסקנה הזו באופן סופי, במקום זאת דרש ניתוח נוסף. חשוב לציין כשמסתכלים על כך שהאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), האיגוד האמריקני לרופאי משפחה (AAFP) ומינהל המזון והתרופות (FDA) עדיין ממליצים על אצטמינופן לחום וכאבים אצל תינוקות.
יצרתי קשר עם אוניברסיטת ג'ונס הופקינס כדי לברר אם אצטמינופן עדיין בטוח לתת לתינוקך, וד"ר בארי סולומון אומר לרומפר, "כן, אצטמינופן ואיבופרופן הם עדיין התרופות המומלצות לטיפול בחום אצל תינוקות וילדים." הוא הוסיף, "חשוב מאוד שהורים יבינו כיצד למדוד ולתת את המינון הנכון בהתבסס על גיל ומשקל. כמו כן, לא מומלץ להחליף בין אצטמינופן לאיבופרופן בגלל הסיכון למינון יתר שלא בכוונה."
דבר עם רופא הילדים שלך וקבע מה לעשות במקרה של חום או כאב ואיך תפעל בטיפול בו. איש אינו יודע מה גורם לאוטיזם, אך הטוב ביותר שאנו יכולים לקוות לו הוא מחקר נוסף. אז תצטרך ללכת עם מעיך וייעוץ של אנשי רפואה מהימנים.
בדוק את סדרת הווידיאו החדשה של רומפר, Bearing The Motherload , בה הורים לא מסכימים מצדדים שונים של סוגיה מתיישבים עם מתווך ומדברים כיצד לתמוך (ולא לשפוט) את השקפות ההורות של זו. פרקים חדשים משודרים בימי שני בפייסבוק.
